男人與艾滋病

在1999年召開的聯合國大會的第二十一次特別會議中，強調了性別平等和公平是與艾滋病鬥爭成敗與否的關鍵決定因素。我們需要採取緊急行動，提高婦女的能力和知識，使她們能夠採取有見識的行動。還迫切需要鼓勵男人爲他們自己及性伴的性行爲和生殖健康負起責任來。

在世界範圍內，除了非洲撒哈拉以南地區，每個地方的男性艾滋病病毒感染和死亡人數都遠遠超過了女性。比這還要糟糕的是，男人所付出的代價是慘痛的：截止到1999年底，有一千萬非洲男性感染了艾滋病病毒，而世界其它國家則共有七百五十萬男性艾滋病病毒感染者。年輕的男性比年長的男性更易於感染艾滋病病毒：大約每四個艾滋病病毒感染者中就有一個是25歲以下的年輕男性。

男性對艾滋病的易感性只是艾滋病流行全局中的一部分。雖然從作爲一個男孩到而後作爲一個男人普遍享有特權，但是男人也蒙受高的健康損失。除了少數幾個國家外，男人的出生期望壽命比女人短。老年男人常常延誤尋求對疾病的醫療保健服務，而這些疾病本來是能夠預防和治療的。年輕男性常比年輕女性更易於死亡，主要是死於交通事故和暴力棗這兩者都與“男子氣”這種慫恿男孩冒險或採取暴力的觀念相關。同樣，“男子氣”觀念還慫恿了與性和吸毒相關的冒險行爲。“男子氣”的觀念還會隨時間而發展，隨文化的不同而不同，在同種文化內也會存在着差異。教育、年齡、教養、收入都會影響人們所期望的男人形象。

男人羣體是由高度各異個體組成的，對他們的行爲進行簡單化和一般性的描述則必須謹慎。然而，世界各地的研究還是顯示男人的性伴比女人多。這意味着與女性艾滋病病毒感染者相比，男性感染者可能會比女性感染者將病毒傳染給更多的人（見文框），特別是由於生物學原因，艾滋病病毒經性從男人傳染給女人的可能性是女人傳染給男人的兩倍。

如果不是大多數，至少也是許多男人，並沒有通過他們的性行爲或吸毒行爲將自己及性伴置於艾滋病病毒感染的危險中。然而，如果沒有男人，艾滋病也不會有什麼機會傳播。全世界有超過70% 的艾滋病病毒感染者估計是通過男女之間的性行爲而產生。而另有10% 則可追溯到男人之間的性傳播。另外，有超過5%估計是由於靜脈吸毒者共用針頭和注射器而感染，其中五分之四是男性。

在此，對男人（和女人）的期望毫無疑問地支持了這些統計數據。這些信念以及人們對性別角色和行爲的文化期待影響了人們的行爲和冒險方式。平等地與男人交流並勸說他們改變態度和行爲，具有改變艾滋病流行進程和改善其家人和性伴生活的巨大潛力。