安全套和建築工地上的安全帽一樣重要
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其原因是:“包工頭既有工作需要,許多部門要應酬,又有經濟實力、交通工具和時間、住宿相對獨立等客觀條件”;“司機工作比較自由,經濟收入有保障,對周圍環境熟悉,75.2%的司機不是本地人,配偶不在身邊,有更多單獨外出的機會,工作之餘經常聚集在一起喝酒,更增加了酒後高危行爲發生的可能性”。
調查中,一位包工頭對調查員抱怨說:“老家不是不要,經常匯錢回去,給家裏蓋了房子。幹我們這行,常年在外,老婆不在身邊,寂寞的時候找小姑娘玩,精神上有個寄託。再說了,現在找個工程也不容易,有時候要公關,請吃、請喝、請玩。喝酒、唱歌請小姑娘陪陪,有氣氛。”
當調查人員問這位包工頭是否領用過安全套時,這位包工頭嘿嘿笑了起來:“安全套?發過,沒好意思領,都堆在辦公室裏。”
近年來,推廣使用安全套已成爲防治艾滋病的一項重要措施,2006年11月出臺的《雲南省艾滋病防治條例》規定:“在機場、碼頭、車站、工地等人口集中場所,設置安全套發售設施。提供住宿、娛樂服務的營業性公共場所的經營者應當在營業場所擺放安全套或者設置安全套發售設施,宣傳推廣使用安全套。”但在此次調查中,研究者們卻吃驚地發現,雖然大多數築路工地人員都知道使用安全套,但他們中的一些人在尋求商業性服務時仍然不使用安全套。根據包工頭和司機等人的自報告,他們與臨時性伴侶發生性行爲時,安全套堅持使用率都很低。其原因多種多樣,有人認爲可以通過觀看來確定“性工作者”是不是健康,認爲沒有病,就可以不使用安全套;有人則認爲,以前沒使用安全套也沒有病,所以不需要。較多的原因是“本人不願意使用”、“性伴侶沒有要求”、“身邊沒有”等,還有一些原因是“覺得離性病、艾滋病較遠”、“農村小姑娘比較安全”。一位司機說:“也用過。但有時候忘了帶,就不用了。再說,相處時間長了,彼此都比較瞭解,應該沒什麼病,雙方都比較放心。”#p#副標題#e#
“無保護的性行爲會成爲性病艾滋病最主要的傳播威脅。”一位調查員說:“築路工地各人羣感染性病艾滋病的風險,不僅在於尋求商業性服務的行爲,更重要的是在尋求商業性服務時不用或不能正確使用安全套。”
而更令人擔憂的是,由於不堅持使用安全套,使和公路建設相聯繫的女性商業性“性工作者”在應對性病艾滋病方面的脆弱性增加。與城鎮裏的“性工作者”比較,路邊店的“性工作者”更加脆弱:接客數量多,卻幾乎沒有預防艾滋病的知識,自我保護意識很欠缺。
調查發現,雖然老闆告訴這些女性要用安全套,但在性交易中,卻由於多種因素最終沒有使用安全套。例如:“處於被動地位,客人不願用而自己又無法說服”;“遇到熟客和自己喜歡的人”;“認爲當地沒有艾滋病,得艾滋病的可能性不大”;“客人加錢”;“相信自己身體好,不會被感染”。#p#副標題#e#
此外,調查還發現,修公路增加了周邊社區村民就近打工、出售農副產品、出租房子的機會,提高了當地村民的收入,帶動了當地服務業、餐飲業的發展,也帶動了沿途各種娛樂場所的發展,出現了娛樂場所跟着公路走的現象。由於交通相對便利、大量外地人員到來,使當地年輕人在思想、觀念、交往行爲等方面發生了較大的改變。
在所調查的社區青年中,校外青年和在校學生幾乎同齡,但相比之下,校外青年在性病艾滋病應對方面更顯脆弱。例如,校外青年自報告婚前性行爲的發生率村寨青年爲45.4%,鄉鎮青年爲36.8%,學生自報告婚前性行爲的發生率爲12.5%,校外青年是在校學生的3~4倍,而且他們的性行爲往往沒有任何保護措施。當地傳統觀念認爲,年輕人在婚前不應該有性行爲,更不用說使用安全套,這成了影響安全套發放、領取、使用的原因之一。
據調查,大多數社區青年都知道安全套的銷售點是醫院、計劃生育機構、藥店和私人診所,他們最願意去購買安全套的地方是醫院、藥店和成人保健用品店,只有少數社區青年提到安全套自動售賣機。對於在社區安裝安全套自動售賣機和設立安全套售賣點,大多數被訪的社區青年都表示贊同。而不贊同的人認爲,安全套的公開銷售有損當地社會風氣。
“建築公司更關注的是築路進度和工人安全,戴安全帽等安全事項在工地深入人心。而安全套也應該和安全帽一樣列入安全知識教育,才能使防治性病艾滋病工作更易實施並經常化。”張開寧說。
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