次全喉切除術後仍會發聲
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本週正在加利福尼亞州舊金山舉行的第五屆國際頭頸腫瘤大會(the 5th International Conference on Head and Neck Cancer)上,西班牙馬德里La Paz大學醫院的A. J. Del Palacio醫生等報告了對24例年齡36-80歲間,因T3或T4喉及下嚥部腫瘤而行次全喉切除的男性患者的隨訪分析。這些患者的手術是按照保存喉返神經、杓狀肌和部分聲帶的原則施行的。
在至少兩年的隨訪期中,24例患者中有19例通過他們的發聲通路發出了膈肌音。這其中有8人的發聲質量達到了聲音評估程序可以測定的水平。多數患者聽起來有發聲困難,但都可以持續發出元音10-20秒。這些患者發聲不太費力,也可以應付社交需要。5名術後不能發聲的患者使用其它裝置交流。
Del Palacio醫生注意到,次全喉切除術後和全喉切除術後的併發症的發生率是相同的。術前放射治療是次全喉切除術的禁忌徵。腫瘤範圍過大也不能施行這種術式。
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