卵巢癌病理與分類
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上皮癌佔全部卵巢腫瘤40%,有漿液性和粘液性兩種,均有向兩側卵巢發展和種植的傾向,惡性率高。其中漿液性的惡變最常見。假粘液性乳頭養囊腺癌是癌瘤的一種變異。具有高度轉移潛伏能力。類內膜瘤中腎瘤和布倫納癌瘤均少見。
索性間質瘤來自生殖間質細胞,生殖間質細胞能化分成男性或女性生殖系統,生長出男性化或女性化的癌瘤。成男性細胞瘤或由內質分化成男性系統的癌瘤,其分類如下:
1. 卵巢男性細胞瘤 顯微鏡下特點是管狀結構,並有非女性化或男性化的症狀
2. 支持細胞瘤 即男性母細胞瘤的女性型癌瘤,支持細胞是男性生殖系統的產生雌性激素的細胞。
3.顆粒細胞瘤
4.泡沫細胞瘤
在大多數情況下,在同一個癌瘤內具有兩種成分,患者可能有高雌性激素症狀,據文獻報道,子宮內膜增生以及子宮內膜腺癌,可合併顆粒細胞及泡沫細胞瘤。
生殖細胞瘤,來自生殖細胞及其衍生組織。包括:
A 無性細胞瘤,是常見的癌瘤,類似睾丸精原細胞瘤,主要發生於年輕女性。特點是具有高度放射敏感性。
B 畸胎瘤,來自胚胎多能細胞,可形成全部三個胚層。在大齡婦女中,良性畸胎瘤是多見的,而睾丸畸胎瘤則常是惡性的,但惡性的卵巢畸胎則少見。
C 內胚實瘤,來自卵巢囊。
卵巢間質生成的癌瘤,最常見的是纖維瘤,其次是單側性囊腫。體積很大,通常發生在年齡大的婦女。但纖維瘤較少見。
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