賁門癌病因和臨牀表現有哪些?
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根據日本“外科、病理胃癌處理規約”,將胃大彎和胃小彎各作三等分,分別連接各對應點,則其中最上部分即爲賁門胃底部,發生於該處的惡性腫瘤稱爲賁門胃底癌,其也屬於胃癌的範疇之內。
病因:與其它腫瘤一樣,病因不詳,可能與飲食因素、環境因素、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染有關。另外存在諸如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃粘膜上皮細胞化生及胃粘膜上皮異型增生等癌前變化。
臨牀表現
病變早期無明顯症狀,即使有一些上消化道症狀,也屬非特異性,常導致延誤診斷,故40歲以上成人如無誘因出現上消化道症狀或原有症狀加重變化以及出現原因不明的黑便和大便隱血陽性,特別是具有家族史時,應進一步診斷以排除惡性腫瘤可能;發展至進展期時則可出現如進行性吞嚥困難,上腹部腫物以及鎖骨上淋巴結腫大等較特異性的症狀。
相關鏈接:賁門癌的早期症狀
1、胸骨後脹悶或輕微疼痛。這種症狀並非持續發生,而是間歇性或在勞累後及快速進食時加重。
2、心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛,以進幹食時較爲明顯,但也並非每次都會發生而呈間歇性。這種情況往往是賁門癌的早期症狀。
3、吞食停滯或頓挫感,即病人吞嚥食物時似有在某個部位一時停滯頓挫的感覺,這情況也非持續性,只有在病變發展後才逐漸明顯起來。
4、吞嚥食物時的異物感。咽食過程中食物(特別是乾硬食物)經過病變區(病變很小)可能產生一種異物感,而且常固定在一個部位,有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。因症狀輕微並呈問歇性發生,也易爲病人所疏忽。
5、胸部脹悶或緊縮感,且常伴有咽喉部乾燥感。病人主訴胸前部始終有一種悶氣現象,似有一物體堵塞,使胸內呈緊縮的感覺,在吞嚥食物時尤爲明顯,但不影響正常生活和工作。
以上賁門癌早期症狀一般都要持續3個月以上。到了經常、持續性發生時就已經是賁門癌中晚期症狀了,這時的治療難度就已經加大許多了。
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