年紀輕輕竟會得了高血壓
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案例:32歲的李某,好不容易升爲公司的中層幹部,可付出的代價也很明顯。由於經常過着緊張的生活,年紀輕輕的他在長沙市中心醫院體檢發現自己患上了高血壓。
今年1到9月份,長沙市中心醫院體檢科共體檢了14532人次,其中2271人有高血壓,高血壓患病率爲15、63%,其中很大一部分人正當壯年(35歲到40歲)。
高血壓病研究所副所長張教授介紹,高血壓病人呈年輕化趨勢,經過調查,白領、精英、骨幹,這些人易發心血管病,罪魁禍首就是高血壓。
張教授介紹,出現高血壓,現在只能是控制,不能治癒。我國高血壓患病率呈逐年增長趨勢,全國高血壓患者已有2億多人,且存在着嚴重的“三高”(發病率高、致殘率高、死亡率高)、“三低”(知曉率低、服藥率低、控制率低)的情況,我國已成爲高血壓危害最嚴重的國家。
以前,高血壓是種中老年疾病,現在的發病層次已不是那個概念了,年輕人佔很大一部分。最近的高血壓普查當中,35-40歲的年輕人佔了很大比例。統計數據顯示,腦卒中(腦中風)、心臟意外等心血管疾病導致的死亡人口已佔全球死亡人口的30%,其中62%的卒中病例和49%的心肌梗塞病例都是由高血壓引起的。
很多人不知道自己的血壓水平,即使已知的高血壓患者也僅憑感覺用藥。相當多的居民從未測過血壓,因此,家中最好常備一個血壓計。#p#副標題#e#
家中常備一把測量高血壓計
我國現有高血壓2億人,但知曉率僅爲30%,治療率25%,控制率6%,一個重要的原因就是病人不知道自己的血壓水平;即使已知的高血壓患者也僅憑感覺用藥。相當多的居民從未測過血壓,僅到醫院就診時才發現高血壓,甚至發生腦出血時才發現自己患有高血壓。
一般情況下,家庭自測血壓的血壓值低於診所測量的血壓,家庭自測血壓的平均值135/85mmHg,相當於診所測量血壓的140/90mmHg。非同日多次家庭自測血壓的平均值≥135/85mmHg,可考慮診斷爲高血壓。最好結合診所測量血壓診斷高血壓。
高血壓自測自測
家庭自測血壓未能普遍開展是我國高血壓知曉率、治療率、控制率“三率”較低的重要原因。佔新發病例63%的中青年白領,他們家庭自測血壓意識更是缺乏,大多數人從未測過血壓,僅到醫院就診時才發現高血壓,甚至發生了腦出血時才發現患有高血壓。因此,年輕高血壓患者又被稱爲高血壓“隱形族”。
⑴初始階段:連續測量7天,每天6點~9點間測量一次,每次3遍,取其平均值;18點~21點之間測量一次,每次3遍,取其平均值。
計算時排除第一天血壓值,僅計算後6天血壓平均值,即記錄12個讀數,取其平均值。
⑵治療階段:根據第一週自測血壓值指導藥物治療。如改變治療,則自測血壓2周,用2周血壓平均值評估療效。
⑶隨訪階段:如高血壓得到控制,建議每週自測血壓一次,如血壓未控制、或血壓波動大、或病人依從性差,則建議增加自測血壓頻率,如每天早晚各測一次。
⑷特殊情況:如要鑑別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓,建議每天自測血壓早晚各1次,連續測量2-4周。
要了解24小時血壓波動變化,可增加自測血壓頻率,如早(6~8點),中(12~2點),下午4~6點,晚(8~10點)各測一次。連續自測2-4周。
⑸長期觀察:一般每週自測血壓一回,早晚各1次,每3個月重複頭一週的自測血壓頻率。
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