小心水痘也能致命
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以往我們一直認爲,水痘是一種輕症傳染病,併發症少見,不會引起死亡。但自20世紀80年代以來,我國水痘發病率明顯增多,發病年齡也會移,不只在嬰幼兒中流行,中小學生髮病已很多見,如在上海市90年代就比80年代增加了4倍,重症患者和併發症也明顯增多。
此病開始出現感冒樣症狀,如流鼻涕、打噴嚏、咳嗽和發燒等,發燒的同時或在其後一兩天出現皮疹。也有許多孩子並不發燒,驟然出現皮疹。
典型的水痘是開始爲隆起的紅色小疹,數小時後即發展成高梁米粒大小的水滴狀豆疹,其內充滿液體,開始清亮,後爲混濁。三四天后痘疹幹縮結痂,只要不被抓破,1-3周後痂皮脫落,不留疤痕。水痘常分批出現,因此在同一時間,可以見到各期不同形狀的皮疹,在頭皮、口腔、眼及外陰也可發疹。
水痘的治療,主要是保持皮膚清潔,可以用爐甘石洗劑搽塗,破潰處可塗處長方龍膽紫藥水預防感染。內衣應每天洗燙,並剪短指甲,避免搔抓。如果能注射1-2次500微克的維生素B12,可加速水痘痊癒。
絕大多數水痘患者病情比較輕微,但有1‰的病人可發生肺炎、心肌炎或腦炎等併發症,並有發生死亡的報道。施展就是由於水痘併發心肌炎而猝死的,可見應當引起足夠的重視。
爲了防止併發症和意外發生,患水痘的病兒一定要充分休息,並隨時觀察病情,如遇到高燒不退、皮膚感染、精神萎靡、頭痛、嘔吐、呼吸不暢、心前區痛或心慌、氣短的情況,應及時就醫。目前水痘尚無疫苗可打,主要的預防方法爲及時隔離病人,直到皮疹全部結痂、無新皮疹發生之時。
值得注意的是,懷孕3個月的孕婦如果感染水痘,可致胎兒發生先天畸形。因此,孕婦和準備近期懷孕的婦女,應儘量避免接觸水痘患者。
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