癌症發生骨轉移是怎麼回事
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骨轉移是許多癌症患者及家屬最怕聽到的消息,一旦查出骨轉移,是否就意味着病人已“無藥可醫”、只能“坐以待斃”了呢?對此,專家指出,近十多年來,許多學科在骨轉移瘤的發生機理、防治方法等方面都有突破性的研究。比如,臨牀上就乳腺癌患者雖然發生了骨轉移,但接受恰當的治療後症狀得到控制,提高生存質量、延長存活期。新快報記者日前在廣州舉行的第六屆中國癌症康復與姑息醫學大會上獲悉,骨轉移並非都是癌症晚期。
誤區一:癌症晚期都會骨轉移
骨轉移就是腫瘤通過某種方式擴散到骨頭處。人們往往認爲癌症到了晚期就會發生骨轉移。中山大學附屬腫瘤醫院內科副主任張力教授表示:不是所有的癌症晚期都會發生骨轉移,關鍵要看是什麼腫瘤。
“最容易發生骨轉移的腫瘤是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等,雖然其骨轉移的發生率高,但也不是所有的這幾類癌症患者都會發生骨轉移。”專家表示,乳腺癌50%~70%會發生骨轉移,肺癌約有30%會發生骨轉移,如果前列腺癌長在骨中是100%的骨破壞。而消化道腫瘤,如胃癌、肝癌等發生骨轉移的機率則不高。#p#副標題#e#
誤區二:骨轉移都是癌症晚期
同樣,人們往往認爲骨轉移就是表示癌症進入晚期,已經無藥可醫、生存時間只能以天來計算。張力教授稱,骨轉移並非都是晚期,肺癌如果發生骨轉移一般肯定是晚期,而乳腺癌如果發生骨轉移則並非晚期,患者甚至可生存好幾年。
誤區三:骨轉移一發生就開始骨痛
“並非骨轉移一開始發生就會出現骨痛。”專家表示,骨轉移到後期基本都會出現劇烈骨痛,但是,骨轉移的早期並非都表現爲疼痛。張力稱,臨牀上,有些人是因爲骨疼才發現骨轉移,有些人則是沒有骨痛,但因爲骨折就診才發現骨轉移。
治療:確診骨轉移及時治療
骨轉移除了疼痛外,還可能出現功能障礙、病理性的骨折、高鈣血癥等一系列骨骼併發症,脊椎轉移還可發生脊髓壓迫以至截癱。專家表示,骨轉移患者應該在抗腫瘤治療的基礎上進行姑息治療,以提高整體的生活質量。積極預防骨折和癱瘓。“因爲一旦骨轉移患者發生癱瘓,壽命就大大縮短。”
雙膦酸鹽的應用就是姑息治療的一個成功的典範。雙膦酸鹽是目前治療高鈣血癥的標準治療方法,並且已經成爲治療惡性腫瘤骨轉移的藥物之一,它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。最新一代治療骨轉移的雙膦酸鹽藥物唑來膦酸較其他雙膦酸鹽更有效降低乳腺癌骨轉移引起的骨相關事件。最近發佈的2010年《惡性腫瘤骨轉移及骨相關疾病臨牀診療專家共識》中指出,一旦確診惡性腫瘤骨轉移,即建議開始雙膦酸鹽治療。
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