大腸癌中醫是怎麼辨證分型
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其病大多以本虛標實爲特點,本虛多爲脾虛胃弱或脾腎兩虛,標實多屬溼熱、瘀毒爲患,故治當標本兼顧。中醫腫瘤醫院腫瘤專家鄭偉達教授對根據臨診體會及見證,將大腸癌在此分爲以下幾種類型。
【脾虛溼熱】
主證:食慾不振,腹脹面黃,氣短乏力,腹痛拒按,便稀或溏,或裏急後重,便下膿血,苔黃膩,脈滑數或沉細滑。
治則:健脾理氣,清熱利溼。
處方:複方莪術消瘤膠囊,每次5粒,每日4次;扶正固本膠囊,每次5粒,每日3次。
方藥:蒼、白朮,生薏苡仁,雲苓,厚朴,白英,龍葵等。
【溼熱瘀毒】
主證:腹痛腹脹,痛定拒按,腹有包塊,矢氣後脹減,便下膿血粘液,或裏急後重,或便溏便細,舌暗紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦數。
治則:清熱解毒,理氣化滯,祛瘀攻積。
處方:慈丹膠囊,每日3次,每次5粒;扶正固本膠囊,每日4次,每次5粒。
方藥:三棱,莪術,川楝子,木香,厚朴,尾連等。#p#副標題#e#
【脾腎寒溼】
主證:患者久瀉久痢,形體消瘦,面色蒼白,喜睡懶動,腸鳴而瀉,瀉後稍安,腹痛喜熱,甚則肢涼怕冷,苔白,脈沉細尺弱。
治則:溼腎健脾,祛寒勝溼。
處方:複方莪術消瘤膠囊,每日4次,每次5粒;扶正固本膠囊,每日4次,每次5粒。
方藥:黨蔘,蒼、白朮,雲苓,故紙,吳萸,肉蔻等。
臨牀辨證加減用藥:清熱燥溼加茯苓、黃柏、黃連、黨蔘。清熱利溼加豬苓、竹葉、瞿麥、木通。分利止瀉加車前草、澤瀉、腹皮、豬苓。化食導滯加焦三仙、內金、熟軍。固澀止瀉加石榴皮、椿根白皮、肉豆蔻、訶子肉、粟殼、兒茶、老鸛草、赤石脂、禹餘糧(其中兒茶、老鸛草爲鄭偉達教授經驗用藥,對腹瀉有效。)止血消腫加地榆。槐花、仙鶴草、大小薊、三七、血餘炭、蜂房。止痛消脹加延胡索、白屈菜、生蒲黃、五靈脂、沉香、乳香、赤芍、莪術、腹皮、厚朴、烏藥、川楝子。裏急後重加木香、檳榔、酒軍、秦皮、葛根、延胡索。
腸癌總屬本虛標實之候,病程中每見虛實夾雜之證,如脾虛兼溼熱者有之,血瘀兼氣血虧虛者亦有之等等。治療中當以辨證爲主,權衡輕重,不可拘於一隅。腸癌早期,多以溼熱,瘀毒偏盛,治以祛邪爲主,晚期則脾腎陰陽氣血俱虛,治當以扶正固本爲主。
治療癌症一定要中西醫結合,辨證論治,整體治療,治病留人,中醫藥應全面、早期介入治療全過程,尤其是腫瘤術後、放化療後。不要到復發轉移西醫沒辦法,才找中醫,那就失去了最好的治療時機。中醫腫瘤醫院院長鄭偉達教授在住院治療中採用“藥療、心療、食療、體療”四位一體治療,並與穴位注射,針炙,外敷中藥,腹腔給藥等療法,辨證施治,對症治療,療效十分顯着。
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