健康體檢應該注意X射線防護
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在業界,X線被稱爲“文明的輻射”。實際上,既然是輻射,自然越少越好。前不久衛生部就X線檢查的問題,特別對人體非檢查部位的保護提出要求,說明超量照射已經開始威脅身體健康。人們需要注意的是,健康體檢也需要遠離不必要的X線檢查。
接受X線檢查要權衡利弊
在計算機和射線探測技術飛速發展的今天,X射線影像檢查設備日新月異。隔室遙控透視、膠片攝影、計算機斷層攝影(CT)、計算機射線攝影(CR)、直接數字射線攝影(DR)、數字減影(DSA)介入手術檢查等,都已成爲醫生臨牀診斷離不開的有效檢查手段。
和藥物治療有副作用一樣,接受X射線檢查時被X射線照射到的組織器官細胞都會受到一定程度的傷害。和藥物副作用反應不同,X射線損傷沒有立竿見影的自我感覺。如果X射線損傷輕微,人體組織的自身新陳代謝修復能將其彌補,致病的可能性就很小。如果射線損傷較重,機體組織新陳代謝修復能力趕不上,就有可能誘發致死性癌症及遺傳性疾病。
國際輻射防護委員會研究的結論是,低劑量輻射致癌及遺傳性疾患是劑量線性無閾的,也就是說受照射得越多,得致死性癌症及遺傳性疾患的可能性越大。因此,做健康體檢時是否接受X線檢查,接受什麼類別、檔次的X線檢查都應權衡利弊。
若非做X線檢查不可,則應挑選檢查劑量小、影像質量好、技術成熟的檢查方法,要求承檢醫、技師遵守“儘可能合理達到低(輻射)水平”原則並給臨近檢查部位的敏感器官加蓋防護用品。拒絕接受非正當和非法X線檢查
健康體檢分兩大類,法定專項健康體檢和保健健康體檢。
法定專項健康體檢項目中的“X線檢查”是必檢項目,受檢者無權選擇。做保健健康體檢時,受檢者則應認真考察其正當性、合法性,要拒絕接受非正當和非法X線檢查。
例如,CT掃描對人體的損傷至少比拍片要高出100倍,做一次CT全身掃描體檢會使受檢者輻射致癌的危險度增加約8%。截止到2004年底,沒有一個經濟發達國家的主管部門批准CR乳腺攝影用於臨牀診斷,更不用說用CR乳腺攝影來做保健健康體檢,搞“乳腺癌普查”。用目前的CR乳腺攝影技術做乳腺癌普查,不但不能早期發現乳腺癌,反而可能在受檢的健康婦女人羣中誘發乳腺癌。這些X線檢查的正當性,值得做保健健康體檢的受檢者慎重考慮。現在社會上使用法規、標準已明令淘汰的機型做X線檢查、使用影像質量不合格或防護不合格的設備、聘用無資質人員做X線檢查等均爲非法檢查。
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