體檢產生誤差的常見原因
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體檢產生誤差的常見原因
健康體檢經常會因爲下面五個問題而產生誤差:
a:體檢前貿然停藥
採血要求空腹,但對慢性病病人服藥應區別對待。如高血壓病病人每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩定所必需的,貿然停藥或推遲服藥會造成血壓驟升,發生危險。按常規服藥後再測血壓,體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價。服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的,可以忽略不計。所以高血壓病人應在服完降壓藥後再來體檢。對糖尿病或其他慢性病病人,也應在採血後及時服藥,不可因體檢而干擾常規治療。
b:忽略重要病史陳述
病史,特別是重要疾病病史,是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據,據此制定干預措施,對疾病的轉歸有非常重要的影響。有的受檢者抱定一種“考覈”一下體檢醫生水平的心理,認爲疾病只能靠查出來,不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與願違。比如,在對高血壓病人進行治療指導前,必需弄明白其高血壓病的發病時間、用藥情況、治療過程等關鍵問題,纔能有針對性地提出進一步的治療意見,包括加減用藥劑量、調整用藥品種等,從而達到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱,可以把藥盒帶來辨識。病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。
c:鄙視體檢結論
體檢結論,是對受檢者健康狀況的概括和總結,是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。有一些受檢者對體檢過程較爲重視,卻忽視了體檢結論,沒有仔細閱讀和認真實施,使健康體檢失去了意義。
d:採血時間太晚
體檢化驗要求早晨7:30~8:30採空腹血,最遲不宜超過9:00。太晚會因爲體內生理性內分泌激素的影響,使血糖值失真(雖仍爲空腹)。所以受檢者應該儘早採血,不要輕易誤時。
e:隨意捨棄檢查項目
體檢表內設定的檢查項目,既有反映身體健康狀況的基本項目,也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有一些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤其重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果顯而易見。
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