瞭解一般檢驗單有啥方法
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一般而言,有待檢物存在,報告爲“陽性”,反之報告“陰性”。正常時不應該有的待檢物出現了,稱爲“陽性”。定量檢驗顯示檢驗標本中待檢物含量的多少。不同地區不同方法測出的檢驗參考值略有差異,參考值不等於正常值,只是一個正常範圍。下面就介紹一下解讀一般檢驗單有什麼方法?
解讀一般檢驗單的方法:
⑴ 3大常規 即血、尿、糞常規檢查。血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數四項。
血紅蛋白(Hb):正常男性爲一百二十至一百六十g/L,女性爲一百一十至一百五十g/L;
紅細胞(RBC)計數:正常男性爲4.0-5.5×1012/L,女性爲3.5-5.0×1012/L,新生兒爲6.0-7.0×1012/L。血紅蛋白及紅細胞增多,常見於脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少則常見於各種貧血;
白細胞(WBC)計數:正常成人爲4-10×109/L,新生兒爲15-20×109/L,八個月至二歲嬰兒爲11-12×109/L。白細胞增多常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等。
白細胞分類計數(按百分比):白細胞分爲五類,
1是中性白細胞,正常爲0.5-0.7,增高或減少的原因與白細胞計數相同;
2是淋巴細胞,正常爲0.2-0.4,增多時常見於中性白細胞減少、結核、百日咳等;其減少常見於中性白細胞增多;
3是嗜酸性粒細胞,正常爲0.005-0.05,增多見於寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;
4嗜鹼性粒細胞,正常爲0-0.0075,臨牀意義不大;
5是單核細胞,正常爲0.01-0.08,增多時見於急性傳染病恢復期。#p#副標題#e#
尿常規包括物理學檢查、化學檢查及顯微鏡檢查3項。
物理學檢查主要是觀察顏色、透明度、測尿比重。正常尿比重波動範圍大,一般在1.015-1.020之間。比重增高,見於高熱、糖尿病等;比重低,見於慢性腎炎以及腎功能嚴重損害等。
化學檢查主要看酸鹼反應、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或鹼性,無蛋白,無糖,常用陰性“─”表示。尿中有蛋白見於腎炎、心衰、發熱性疾病和泌尿道感染等;有糖則是糖尿病。
微鏡檢查主要看有無紅細胞、白細胞、上皮細胞、各種管型及結晶等。正常尿中可有少量白細胞、上皮細胞及鹽類結晶。如果出現紅細胞、白細胞及管型,則有腎臟損害,如腎炎、泌尿系感染等。鹼性尿常見磷酸鹽結昌,服用磺胺藥可見磺胺結晶。
大便常規包括肉眼檢查及鏡檢,肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無紅細胞、膿球、吞噬細胞、蟲卵等。
⑵腎功能有關的檢驗:尿素氮(BUN):正常值爲(3.2-7.1mmol/L)。尿素氮增高時,見於很多嚴重腎臟疾病所引起的腎功能不全,還可見於心力衰竭及休克、消化道出血後、嚴重燒傷等情況。在嚴重肝病時,尿素氮可降低。
肌酐(cr):正常全血爲88.4-177umol/L,血清爲53.0-141umol/L。肌酐測定對尿毒症的預後判斷很有價值,肌酐越高,說明腎功能損傷越嚴重,預後不良。
尿酸(UA):正常男性149-416umol/L,女性89-357umol/L,尿酸增高常見於早期腎功能不全和痛風、結締組織病等。
⑶血糖:血糖是診斷糖尿病的一項主要指標。正常值爲4.4-6.7mmol/L,高於此範圍爲糖尿病,低於此範圍,可見於肝臟病、飢餓所致的低血糖、胰島素分泌過多或甲狀腺素不足等。
⑷血脂:血中脂類的總稱,它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和遊離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關係。診斷高血脂症、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等,都需要檢查血脂。我國正常人空腹時,血脂各項的參考值波動在:膽固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘油三脂(TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;遊離脂肪酸(FFA)176-586umol/L。
⑸解讀一般檢驗單的方法包括微生物檢查:微生物檢查包括細菌、真菌、衣原體、支原體及病毒等。這對於查明致病原因和選擇用藥十分重要。但除細菌和真菌外,直接查找方法比較複雜。細菌培養,採集血、痰、咽試子、大便、小便、創面分泌物等標本進行培養,看有無致病菌生長,正常應爲陰性或少量非致病菌;真菌檢查,標本塗片或培養,檢出真菌爲不正常。
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