解析前列腺炎治療
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據目前而言,也難爲前列腺炎是多發病,所以治療前列腺炎的也是層出不窮。本質上說,前列腺炎的治療是一個漫長的過程,前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是男性成人常見疾病,目前,對大多數慢性前列腺炎的病因尚不清楚,前列腺炎的治療原則是什麼?
一、臨牀表現
1.全身症狀:突然發熱、寒戰、乏力、全身不適、關節痛、肌肉痛等;
2.排尿症狀:尿頻、尿急、尿道灼痛,排尿終末滴瀝,排尿困難或引起急性尿瀦留;
3.肛門會陰部疼痛,排尿時加重;
4.直腸指檢:前列腺腫脹、觸痛明顯,質軟,表面光滑,膿腫形成即有波動感。
二、診斷依據
1.全身感染症狀;
2.排尿膀胱刺激症狀;
3.直腸指檢存在前列腺炎體徵;
4.前列腺液有大量白細胞(》10/HP),或有膿細胞或培養有大量細菌生長;
三、治療原則
(一)急性期
1.全身支持療法:補液利尿、退熱止痛、臥牀休息;
2.抗菌藥物,靜脈用至體溫正常改口服;
3.膿腫形成則切開引流。
(二)慢性期
1.加強身體鍛鍊;
2.禁酒及禁食刺激性食物;
3.熱水坐浴促進局部血液迴流;
4.局部理療:包括抗生素離子導入,超短波,微波照射等,皆有一定療效;
5.定期前列腺按摩治療,排擠前列腺液;
6.中藥治療。治則:活血化瘀,通經活絡,疏肝理氣,清熱解毒,利溼利尿;
7.抗菌治療;
8.藥物對症治療,近來研究用α-阻滯劑對解除膀胱頸、盆底肌肉痙攣很重要;
9.手術治療:對非手術治療不能治癒和難以控制的慢性前列腺炎和有感染的前列腺結石,前列腺精囊全切除是有效的方法。
四、用藥原則
1.急性前列腺炎,以抗生素治療爲主;
2.慢性前列腺炎,以抗生素、支持對症等綜合治療。選擇有效抗生素(包括新特藥物)。
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