肛周膿腫的常規檢查診斷方法有哪些
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網友問:肛周膿腫的常規檢查診斷方法有哪些?去了醫院是不是要檢查一大堆啊?
專家答:一般而言,肛周膿腫的常規檢查診斷方法包括:觸摸法,探針檢查、注入染色劑、灌注雙氧水、介入法低位切開高位乳膠管引流法、雙氧水灌注法。
雙氧水灌注法適應各種瘻、尤其是高位 複雜的。 方法:在喇叭型肛門鏡下在直腸內齒線上方塞3到4個幹棉球,防止雙氧水流入直腸腔燒妁腸黏膜。將裝有雙氧水的針管接上一細塑料管插入肛簍外口,將外口用紗布適度壓緊,從外口向管道內緩慢推注,在肛鏡下可見白色泡沫從內口流出。
①擠壓法:即採用分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱窩,然後壓迫膿腫,以觀察膿汁排出之所在,即可確定內口。
②雙合診:把食指插入肛管,拇指在皮膚觸摸,膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區,即是區口、外口的位置。
③肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部充血,可有膿性分泌物。
④探針檢查:在肛門窺器下,用探針鉤隱窩,較易進入,且有溢膿者,即爲內口。也可在術中,切開引流時探及內口。操作中要切忌暴力,以免造成人爲的假內口,致使手術失敗。
⑤亞甲藍溶液染色:先在肛緣外與膿腫相應部位上,選擇引流通暢位置,作一放射狀切口,放出膿液;再於肛管內放一鹽水紗條,從小切口向膿腫內注入10%雙氧水與亞甲藍混液適量,使膿腔壁和內口染色。如內口與肛管直腸內相通,鹽水紗條可見深色,藉以確定內口位置和膿腔範圍。
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