哪些情況可用干擾素治療病毒性肝炎
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目前使用干擾素治療的主要對象是慢性乙型和丙型肝炎的病人。 在乙型肝炎病人中,有以下情況應用干擾素治療反應較好,
1.治療前血清ALT或AST有反覆波動或酶的活力持續升高者;
2.治療前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5~8)或HBV DNA水平低(《100Pg/ml)者;
3.病程較短者;
4.應用干擾素劑量宜大(300~600萬單位),隔日皮下或肌肉注射1次,即3~6MU/隔日,療程宜長,一般6~12個月爲一療程;
5.肝臟病理有活動性炎症病變(如有碎屑樣壞死)者療效佳;
6.無重疊感染者(如丙型、丁型肝炎等);
7.無HIV感染或免疫抑制劑治療者;
8.肝組織內含鐵量低者;
9.治療期間血清中無干擾素中和抗體產生者;
10.女性患者療效比男性爲佳。
急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人會發展爲慢性丙型肝炎,一般認爲應該用干擾素治療。
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