關於腎結石有哪些種類
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腎結石在尿路結石中佔有重要地位,目前發病有增加的趨勢。任何部位的結石都可以始發於腎臟,而腎結石又直接危害於腎臟。結石常始發在下腎盞和腎盂輸尿管連接處可爲單個或多發,其大小甚懸殊,小的如粟粒,甚至爲泥沙樣,大的可充滿腎盂或整個腎盞呈鑄形結石。雙腎結石約佔8~15%。男與女之比約3~9∶1,中青年佔80%。
根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結石的特點如下:
(1)草酸鈣結石佔結石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發病爲多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內常有草酸鈣結晶。
(2)磷酸鈣結石:佔結石中6%~9%,結石爲白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質地較硬。常在鹼性尿中形成。以青壯年男性爲多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。
(3)尿酸(尿酸鹽)結石:佔結石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內可見尿酸結晶。
(4)磷酸銨鎂結石:佔結石中6%-9%,結石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質地較軟。以女性爲多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內可見磷酸銨鎂結晶。
(5)胱氨酸結石:佔結石中不到2%,結石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成。尿沉渣內可見胱氨酸結晶。
(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色,質地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成。
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