檢查怎麼確診肛瘻
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肛瘻的正確診斷並不困難,但要正確地尋找到瘻管的走向、瘻管的內口卻是不太容易的。因此,掌握肛瘻的正確的檢查方法非常重要。
①肛竇鉤檢查:以窺器伸入肛門,可見有紅腫炎症的肛竇,內口多在此處。用肛竇鉤反覆檢查肛竇,不難找到內口。探時忌用暴力,以免穿破正常肛竇,造成新的感染內口。
②探針檢查:用探針從瘻外口伸入瘻管,食指伸入肛管,多數探針可在齒線處的內口穿出。對瘻道彎曲者,探針多不能順利穿過,切忌用力過猛,使探針穿破瘻管壁,造成新的感染。
③美藍標記:將一塊適中的紗布放置於肛門內,而後將5%的亞甲藍水溶液由外口注入瘻管,然後輕輕將紗布拉出,觀察內口的位置。爾後,用窺器擴開肛門,在齒狀線附近,着色最顯著處,以肛竇鉤或探針探查,多數可發現內口。
④其他:如X線檢查、肛管壓力測定等檢查方法,較少用,有條件者也可採用。
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