環狀混合痔的術後怎麼處理
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環狀混合痔的術後併發症有的是術後出血:
治療原發性出血,如創面滲血,敷料上血量不多,可更換敷料,外用雲南白藥、止血粉、生肌散等,壓迫止血;如切口發現動脈出血,要行縫扎止血;如果病人出血量多,肛門墜脹,面色白光白,心慌心悸,倦怠汗出,肢端冷溼,無法控制大便,下蹲排便時,見有大量鮮紅血便,夾有瘀塊、惡臭,出血量往往較多,要立即進行手術止血,在備用血的情況下進行止血。手術要在良好麻醉下進行,暴露要充分,吸淨腸內淤積血液後仔細尋找出血點,切忌盲目縫合和動作粗暴,在出血點處結紮、縫合、電灼或”8“字縫合,確保無出血後才能終止手術。術後絕對臥位休息,監測生命體徵,如血壓、心率、脈搏、呼吸,囑病人48小時內控制大便,術後行抗菌、消炎、止血、補充血容量等對症處理。繼發性出血量少,只在排便時出血,用口服、注射止血藥物或創面壓迫止血即可。如大出血,處理和原發性大出血相同,及時有效地縫合、結紮、電灼止血。
①嚴格掌握手術適應症,術前談話要記錄詳細,對高血壓、肝硬變、糖尿病及凝血功能障礙病人慎手術,或暫緩手術。
②混合痔手術,結紮要緊,完全阻斷血供,結紮後痔核要剪除大部分,但切忌剪斷結紮線。
③防止感染和注意飲食,術後5~10d服用抗生素,防止感染,忌食辛辣之物及飲酒。
④術後儘量減少劇烈運動,如有出血及時處理。
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