會引起菌血症的原因
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併發症
菌痢的腸外併發症並健康搜索不多見
1.菌血症 主要見於兒童,有營養不良、鐮狀細胞貧血及免疫功能低下患者國外已有100多例,國內也有少數病例報道,合併菌血症者症狀較嚴重,病死率高達46%。菌血症多見於發病後1~2天抗生素治療有效。
2.溶血尿毒症綜合徵 主要見於痢疾志賀菌感染有些病例開始時有類白血病反應繼而出現溶血性貧血及DIC。部分病例出現急性腎衰竭,腎臟大小動脈均有血栓及腎皮質壞死腎小球及動脈壁有纖維蛋白沉積火罐網約半數病例鱟試驗陽性多數病例血清中免疫複合物陽性。內毒素血癥可能和發病有關,但其他細菌引起火罐網的內毒素血癥並無類似表現。本病預後嚴重。
3.關節炎 多發生於菌痢後2周內火罐網可能爲變態反應所致主要累及大關節可引起膝踝關節紅腫滲液關節液中有凝集志賀菌的抗體,血清抗“O”效價正常。用激素治療可以迅速緩解。
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