糖尿病的檢查項目有哪些
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糖尿病診斷標準
1、尿糖
常爲陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作爲診斷標準。
2、血糖
是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
3、血脂
糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤爲明顯。表現爲甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
4、尿酮體
酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
5、糖化血清蛋白
是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
6、糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。
7、血清胰島素和C肽水平
反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨着病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。
8、尿白蛋白排泄量,放免或酶聯方法
可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。
9、免疫指標
胰島細胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和穀氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持續時間長,對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測1型糖尿病的意義。
另外,還需要提醒患者注意的是,生活中一旦缺少運動、飲食過多,就會變得肥胖,而肥胖又是導致糖尿病發生的最主要原因。因此爲了預防糖尿病,患者不僅要注意控制自身的飲食,還得適量運動。特別在治療前,要經過以上的檢查。
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