晚期肝癌護理注意四點
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肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌的症狀。原發性肝癌是臨牀上最常見的惡性腫瘤之一,那麼晚期肝癌的發病因素有哪些呢?
肝癌晚期能活多久?
一般來說,早期肝癌癌腫較小,未發生擴散轉移,其最爲有效的治療手段爲手術切除,早期肝癌切除後的5年生存率可達60%以上,術後可一定時間內採取放化療、**藥等治療等手段以防止復發。
而一旦進入晚期,尤其是腫瘤細胞發生擴散之後,即使是手術治療都未必會取得較好的效果,這時候就要看患者自身的身體機能情況了,若是患者身體健壯,免疫力強,則可以輔以藥物治療,可以在一定程度上維繫患者的生命,若是身體弱,免疫力低下,則病人的存活時間會相應降低。
但無論如何都患者都應該有個良好的心態,不能因爲畏懼死亡而活在恐慌當中,這必然會導致死亡的加速,所以患者家屬應該經常開導病人,讓其建立信心,並且給患者補充一些對疾病有利的營養,這對延長生存時間是非常有助的。
肝癌的病因有哪些?
經研究表明,我國肝癌的發生主要與乙型和丙型肝炎病毒感染、黃麴黴素、飲水污染等有關,一些農藥、肝吸蟲、遺傳、嗜等也可能與肝癌的發病有關。具體而言,以下因素與肝癌發生有關。
1、病毒性肝炎 現知乙型肝炎與肝癌有密切關係,其次爲近年確定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg陽性率可高達81.82%。國外報告,在肝癌高發地區有60%~90%的肝癌來自HBV。近年報道,在HBV陽性的肝癌患者可見HBV基因整合到肝癌細胞DNA中。因之認爲HBV是肝癌發生的重要因素。最近,HCV的感染也被認爲可能是肝癌發生的病原因素之一。據報道,在日本有70%,在西歐有65%~75%的肝癌患者發現HCV抗體陽性。
2、肝硬變 肝硬變與肝癌之間有密切關係。據統計,一般需經7年左右肝硬變可發展爲肝癌。其中以壞死後性肝硬變爲最多,肝炎後肝硬變次之,門脈性肝硬變最少。
3、真菌及其毒素 黃麴黴菌、青黴菌、雜色麴黴菌等都可引起實驗性肝癌。其中以黃麴黴菌(aspergillus flavus)最爲重要。用該菌或其毒素(aflatoxin),或被其污染的食物均可誘發動物肝癌。在肝癌高發區,食物被黃麴黴菌污染的情況往往也較嚴重。
4、亞硝胺類化合物 從肝癌高發區南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。
5、病毒感染。晚近資料表明,發展中國家肝癌患者的HBsAg陽性率大於50%,而發達國家肝癌患者的抗─HCV陽性率大多高於50%,因此推測HBV感染可能是發展中國家的主要病因:而丙型肝炎病毒則是發達國家肝癌的主要病因。
6、化學致癌物質。黃麴黴毒素B1是超劇毒物質,其致癌性比奶油大900倍,可誘發所有動物發生肝癌。其它如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等均有一定的致癌性。
7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時,枯否氏細胞減少,可增加肝細胞癌變的發生。
8、微量元素。低硒、鉬、錳、鋅,高鐵、砷、鎳等都可能與肝癌的發生有一定的關係。
9、藥物。某些藥物有累積效應,起到致癌作用。
10、飲水污染:研究表明,肝癌發生與飲水污染有密切的關係,現已發現有百餘種有機物爲致癌、促癌和致突變物:如六氯苯、苯並芘、多氯聯苯、氯仿、二溴乙烷、二氯乙烯、氯乙烯、苯並熒蒽、四氯甲烷、茚並芘等。另外,遺傳在原發性肝癌的發生中也具有一定的作用。
肝病專家指出,肝癌晚期如何護理要注意以下幾點:
1、基礎護理:肝癌晚期由於長期臥牀,應重視晨晚間的基礎護理,勤翻身,並經常更換臥姿,或加用氣圈墊,採取相應措施以防壓瘡的發生等,及時給予吸氧、吸痰,保持呼吸道通暢。作好口腔護理。對意識喪失、譫妄、躁動的患者應注意保護其安全,護理時動作要輕,避免外界刺激而引起患者抽搐。
2、飲食護理:肝癌晚期的飲食要非常注意,宜高營養、高維生素飲食,飲食宜易消化吸收、多樣化、清淡飲食爲宜,少食多餐、多吃新鮮蔬菜水果、豆類、蘑菇類等食物,不宜吃堅硬、油炸、辛辣刺激等食,配合營養飲食搭配,避免飲食不當,對提高患者的低抗力和延長患者的壽命是十分有益的。
3、疼痛的護理:晚期腫瘤患者大部分會出現肝區疼痛不適症狀,尤其是出現肝區劇痛,肝癌晚期的止痛是非常重要的,止痛藥應當有規律地按時給藥,這樣不僅能避免劑量的逐漸增大,而提前出現藥物耐受,還可減少患者心理上對疼痛的恐懼感,因此,定時給藥,對肝癌晚期是很有必要的。
4、心理護理:肝癌晚期一般情緒比較緊張抑鬱,對患者進行心理安慰、鼓勵,使其從精神上擺脫恐懼感,並有效配合治療,因爲患者心理狀態的好壞直接關係到人體的T淋巴細胞免疫狀態,影響患者的免疫體統的調節,進而間接影響患者的生存期,因此,肝癌患者晚期的心理護理不可忽視。
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