尿毒症的症狀與治療
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如何尿毒症的治療不及時或者是耽誤了治療時機就會導致尿毒症晚期的出現,尿毒症晚期發病時患者會出現各種各樣的症狀,嚴重的影響了患者身心健康。那麼,尿毒症晚期的症狀都有哪些呢?
呼吸系統:尿毒症酸中毒時呼吸會變的又慢又深,病情嚴重的時候會出現肺水腫,胸膜炎等尿毒症晚期的症狀。
心血管系統:腎功能衰退是因爲長期的貧血、高血壓等一些疾病造成的,這些疾病很有可能引發心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
皮膚症狀:皮膚瘙癢也是尿毒症晚期的症狀,而且是比較常見的一種症狀,表現在皮膚上是因爲尿毒症產生的一些有毒的物質對皮膚產生刺激,導致皮膚的瘙癢。
神經系統:是尿毒症晚期的症狀中比較常見的,在尿毒症前期的時候,患者會感覺到頭暈、四肢無力,甚至是記憶力減退的症狀,到後期表現爲煩躁,肌肉抽筋,等現象。
消化系統:在前期的時候患者會感覺到厭食,消化不良等症狀,到後期患者會感覺到噁心、嘔吐。嚴重的時候可能伴有消化道出血的症狀。這也是常見的尿毒症晚期的症狀。
尿毒症的幾種治療方法
血液透析
血透前數週,應預先作動靜脈內瘻,位置一般在前臂,在長期作血透時,易於用針頭穿刺做成血流通道。一般每週作血透析3次,每次4-6小時。每次透析時間的長短,視透析膜性能及臨牀病情綜合決定。
在開始透析6周內,尿毒症症狀逐漸好轉,然而血肌酐和尿素氮不會下降到正常水平。貧血雖有好轉,但依然存在。腎性骨病可能在透析後仍會有所發展,許多血透患者能過着比較正常的生活,如能堅持合理的透析,不少患者能存活20年以上。
腹膜透析
持續性不臥牀腹膜透析療法(CAPD)設備簡單,操作易掌握,安全有效,可在家中自行操作,故採用者與年俱增。用一醫用硅膠透析管永久地插植入腹腔內,透析液通過它輸入腹腔,每次約2L,6小時交換一次,一天換4次透析液,每次花費時間約半小時,可在休息時做,不會影響工作。CAPD是持續地進行透析,對尿毒症毒素持續地被清除,不似血透那麼波動,因而,患者也感覺比較舒服。
CAPD對尿毒症的療效與血液透析相同,但對保護殘存腎功能方面優於血透,對心血管疾病的保護也較好。此外,CAPD醫療費用也較血透低。CAPD的裝置和操作近年已有很大的改進,例如使用Y型或O型管道,腹膜炎等併發症已大爲減少。很多CAPD患者到現在已存活超過10年,療效相當滿意。CAPD特別適用於老人、有心血管合併症的患者、糖尿病患者、小兒患者或作動靜脈內瘻有困難者。等待腎移植的患者也可作CAPD。
腎移植
成功的腎移植會恢復正常的腎功能(包括內泌和代謝功能),可使患者幾乎完全康復。移植腎可由屍體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎),親屬腎移植的效果較好。腎移植需長期使用免疫抑制劑,以防排斥反應,常用的藥物爲糖皮質激素、環孢素、硫唑嘌呤和(或)麥考酚嗎乙脂(MMF)等。要在ABO血型配型合適的基礎上,選擇供腎者。
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