乙肝孕育 瞭解最佳懷孕時期
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通常情況下乙肝病毒攜帶者和經過治療病情長期平穩者,完全能夠結婚生育。事實上,大多數的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者,他們的身體無任何不適,能夠正常地生活和學習,檢查肝功也完全正常,這些攜帶者化驗檢查只有乙肝病毒指標爲陽性(大三陽、小三陽等),完全可以結婚生育。但是應該注意以下幾方面:
1、乙肝患者的嬰兒預防治療;
2、乙肝患者的伴侶需要積極預防;
3、乙肝母嬰傳播阻斷了,還是可能“免疫失敗”而感染乙肝。
一、乙肝患者什麼時候不宜懷孕
乙肝病毒感染者並非都適合懷孕,有下列6種情況的,最好避免受孕:
1、現症的急性乙肝,伴有明顯的肝功能異常,在沒有使病情穩定以前,最好暫緩懷孕;
2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重,肝臟活組織病理檢查證實爲肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙的;
3、慢性乙肝患者肝功能異常較爲明顯,且肝功能波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥;
4、慢性乙肝患者伴有嚴重的肝外系統表現,如腎病、再生障礙性貧血等;
5、曾有過懷孕史,但因肝臟不能承受而終止妊娠者;
6、乙肝病毒感染者伴有婦產科疾患不宜懷孕者,如有重複剖宮產史者。
二、乙肝患者懷孕的最佳時機
乙肝母嬰傳播是很多乙肝女性最煩惱的問題,乙肝帶給準媽媽的痛苦是不言而喻的,得了乙肝究竟怎樣才能阻斷母嬰傳播,什麼時候懷孕能把乙肝的危害降至最低?
要想認識乙肝患者懷孕的最佳時機就必須注意以下幾個方面:
1、一般只要肝功能正常,並且在一定時間內病情較穩定,不論大小三陽都可以懷孕;
2、大三陽應先治療再懷孕,大三陽需要在醫生指導下進行正規抗病毒治療半年或一年,而後停半年,檢查合格後再考慮懷孕,停藥期間選擇用具避孕;
3、肝炎的急性期和肝炎後肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是爲了母親健康,同時也避免懷孕後將病毒傳染給胎兒;
4、停藥半年才能懷孕,準備懷孕的女性可以在受孕前1個月在醫生指導下將抗病毒治療的藥物換成妊娠安全性較高的藥物。使用干擾素治療的乙肝女患者,則必須停藥半年以上才能考慮懷孕。
三、乙肝患者懷孕需要注意什麼
1、注意休息:儘量避免劇烈活動和沉重勞動,預防流產和胎盤子宮錯位導致的胎兒感染乙肝病毒。
2、保持愉悅的心情:負面的情緒可能會影響到胎兒的發育,要相信經過科學的預防手段是可以阻斷母嬰傳播,生出健康的寶寶的。
3、定期做產檢:告訴醫生是乙肝病毒攜帶者的事實,以便得到合理的建議;避免羊膜穿刺等檢查。
4、注射免疫球蛋白:孕期的後三個月,每月注射一支高效價的乙肝免疫球蛋白。
四、乙肝孕婦產前產後注意事項
1、BB出生24小時內注射乙肝疫苗
阻斷母嬰傳播最關鍵是在孩子出生24小時內,儘早進行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白聯合免疫,越早阻斷效果越好,此外,第一次疫苗接種後1個月和6個月時,還要分別接種第二、第三針乙肝疫苗。
2、乙肝媽媽也能哺乳
如果準媽媽沒有什麼不適症狀,僅表面抗原陽性,而新生兒又經過聯合免疫了,可以母乳餵養。不過,這類乙肝媽媽在哺乳時要注意乳頭有無破損、潰爛,一旦發現這些問題,就別再餵奶了。
3、餵養寶寶時要格外注意衛生
①、媽媽每次用奶瓶餵奶前,都要給奶瓶消毒,自己也要仔細清洗雙手。
②、平時不要親吻孩子,更不要口對口地喂寶寶吃飯。
③、應儘量減少同寶寶身體上的過多接觸,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,並且保證與寶寶的用品絕對隔離。不要以爲寶寶注射了乙肝疫苗,就萬無一失了,其實寶寶剛剛注射疫苗,免疫力還很弱,如果不注意,還是有可能受到感染的。
99熱心醫生溫馨提醒:建議廣大孕齡女性乙肝病毒攜帶者,需要提前到醫院檢查肝功能、病毒DNA等項目,如果無異常則可生育;如果出現異常,則需及時治療,等病情穩定了再考慮妊娠。
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