血友病正確用藥方法與原則
本文已影響2.99W人
本文已影響2.99W人
血友病患者由於凝血障礙,會長期反覆發生輕重不同的出血症狀,治療該病減少出血是至關重要的。一切藥物最好採用口服的方法或靜脈注射,在醫生指導下使用,口服藥中要注意不用或慎用對胃腸道又刺激的藥物以防消化道出血,不用影響凝血功能的藥物如阿司匹林。
1、選擇藥物時需注意避免該類藥物的兩種副作用而導致出血傾向加重,所幸的是,近年新出現的許多解熱鎮痛藥物,多數均可適用。
(1)抑制血小板等凝血功能。
(2)胃腸刺激較大而引致胃腸出血機會增加。血友病患者及家庭成員尤其需銘記該類藥物中避免使用的藥物品種及複方製劑。
2、藥物治療
(1)抗纖溶療法:
保護少量已形成的凝血塊不被溶解,用於黏膜出血及拔牙術後的替代治療。氨基己酸0.1g/kg,4次/d口服。氨甲環酸5mg/kg,3次/d口服;靜脈注射5mg/kg,1~2次/d。連用7天或直至血止。忌與凝血酶原複合物同用,血尿患者不宜使用。
(2)凝血酶原複合物:
含有因子Ⅸ,適用於血友病乙中、重度出血患者。劑量同因子Ⅷ濃縮劑,每24小時1次,直至達到止血效果。新生兒慎用,因可誘發血栓性栓塞。
(3)1-脫氨-8-精氨酸加壓素:
可提高因子Ⅷ水平4倍,是輕型血友病患者有效的替代治療。劑量爲0.3~0.4μg/kg,溶於20ml生理鹽水中緩慢靜注,2次/d,每療程2~5次;或用滴鼻劑,體重低於50kg者,150μg/次滴鼻;超過50kg者,300μg/次滴鼻,2次/d。不良反應有輕微心率加快,顏面潮紅。應避免攝入過多液體並監測尿液中藥物濃度,以防止低鈉血癥和腦水腫。
(4)其他:
達那唑是一種合成的17-烷基化雄性激素,男性化作用弱,可提高因子Ⅶ濃度,降低出血傾向,療效遜於替代療法。雷尼替丁0.1~0.15g/d口服,劑量隨年齡遞增,療程4天以上,可提高因子Ⅷ∶C的活性,適用於輕、中型血友病患者,重型患者常無效。
血友病患者應避免的解熱鎮痛藥物:
(1)消炎痛,藥物作用及副作用更強,禁忌。
(2)阿斯匹林,抑制血小板及胃刺激大,禁忌。
(3)糖皮質激素,如強的鬆、地塞米松等,因大量或稍長時間使用可引起應激性潰瘍,需在醫生指導下使用,並配合胃保護劑等。可使用於嚴重過敏反應(如輸血反應),產生Ⅷ因子抗體者的免疫耐受治療等情形的短暫應用。
(4)某些複方製劑,如感冒通等,慎重使用。
溫馨提示:血友病患者應適當注意營養,多吃些富含維生素C的食物,同時要口腔衛生以防齲齒,一旦發生牙病應儘早治療。除飲食之外,可以做些較輕的體育鍛煉以增強體質,但要避免創傷,受傷後應立即到醫院去做適當的處理。
驗孕棒的正確使用方法
高血壓患者用藥 應該把握的四個原則
不正確使用眼霜的後果 正確使用眼霜的方法
怎麼服用短效避孕藥 教你正確的給藥方案
如何煎煮中藥 教你正確的方法
如何正確服用降壓藥 降血壓的正確使用方法
測量血壓用左臂還是右臂 測量血壓要講求正確的方法
如何正確吃藥 5種有損藥效的吃藥方法
男士使用面膜的正確方法
夜用衛生巾的正確使用方法
保鮮膜的正確使用方法
兒童哮喘的注意治療與用藥原則
孕婦流鼻血的正確處理方法
汽車安全帶的正確使用方法 正確使用保你小命
男士使用面膜的正確方法
頸椎病的正確治療方法
精華液的正確使用方法 混搭精華原則
血壓計的正確使用方法 血壓計的正確使用方法介紹
卸妝油正確用法 謹記眼脣分開原則
正確使用跑步機的方法
牙線的正確使用方法 教你使用牙線棒的正確姿勢
正確用醋 勝藥無數
男士正確使用香氛須知的4法則
女人乳房的正確使用方法!
中藥如何煎煮 煎煮中藥的正確方法
珍珠粉的正確使用方法
失血性休克的處理原則方法
化妝水的正確使用方法
血友病會遺傳嗎 血友病有哪些治療方法
正確煮毛豆的步驟與方法
人蔘的功效與作用 正確吃法
男人正確使用香水的方法
護膚的正確使用方法推薦