乙肝攜帶者可以懷孕嗎 會遺傳給下一代嗎
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作爲一個乙肝病毒攜帶者,只要肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內,就可以懷孕了。乙肝病毒是嗜肝病毒,嬰兒發育影響不大。但是,妊娠會讓孕婦免疫力降低,因此,乙肝病毒攜帶者懷孕期間要嚴密觀察身體狀況,並且定期上醫院檢查肝功能。
大量臨牀資料證明,乙肝病毒表面抗原和e抗原陽性的女性懷孕,所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達88.1%,其中5%是在子宮內受到乙肝病毒感染,其餘大多數是在圍產期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項乙肝表面抗原陽性所生嬰兒乙肝病毒的感染率爲38%。而且嬰兒一旦感染乙肝病毒,他們中85%-90%會發展成慢性帶乙肝病毒狀態,其中25%於成年後將死於肝硬化和肝癌。
乙肝孕婦也能生個健康寶貝
乙肝本身就是一個傳染性疾病,且母嬰傳播是乙肝病毒傳播的一個很重要方式。研究表明,乙肝母親所生嬰兒中約有40%被感染,而母親如果是大三陽“,被感染的機率會達到90%以上。
不過,只要從孕前、孕期、分娩及產後哺乳這一過程中採取積極預防和得當的治療措施,就可使95%以上的乙肝母親所生的嬰兒都能夠免受感染,安全孕育一個健康寶貝。
乙肝孕婦在懷孕期間,病情可能加重,表現爲肝功損害明顯,轉氨酶、膽紅素迅速升高,患者噁心、嘔吐、疲乏無力,此時應該終止妊娠,積極進行保肝以及抗病毒治療。
乙肝孕婦,尤其是晚期妊娠發生急性乙型肝炎、慢性乙肝急性發作、乙型(或丙型)慢性肝炎及戊型肝炎等,由於無法早期終止妊娠,故在分娩前後應當注意以下幾點:
1、注意臥牀休息,加強營養。多吃蛋白質及新鮮蔬菜和水果類食物,必要時住院觀察,爭取在分娩前治癒或控制肝炎;
2、爭取自然分娩,儘量縮短產程。儘量避免剖腹產,以免麻醉藥、手術創傷、出血等因素損傷肝臟,誘發大出血,加重病情;
3、預防產後大出血。分娩前應檢查出凝血時間、凝血酶原活動度和血小板,發現異常應及時糾正;
4、注意發生流產和死胎。
5、阻斷母嬰垂直傳播”。在分娩過程中,注意保護嬰兒不受母親血液和陰道分泌物的污染;立即給嬰兒注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白;
6、產後仍需注意休息和增加營養。
乙肝孕婦可服用保肝藥嗎
慢性乙肝的孕婦,可在醫生指導下用藥。有些孕婦擔心治療肝病的藥物會影響胎兒,造成胎兒畸形等,乾脆拒絕用藥或根本不去就醫,這對肝病的治療和恢復很不利。
孕期謹慎用藥是對的,但是有病不治,自身尚且難保,胎兒怎會安全呢?常用的保肝藥,如肝太樂、益肝靈、複合維生素B類對胎兒均無不良影響。糖皮質激素類,胰島素等只有在長期大量應用纔有可能產生致畸作用,而在治療肝病時只是小劑量、短時間應用,不會對胎兒造成影響。
應該注意的是:最好到專門的肝病產科就診,那裏的醫生會更全面地考慮你的肝病和妊娠的情況,定出綜合治療方案。
爸爸有乙肝會遺傳嗎
爸爸患有乙肝,可以在他的精子中檢出乙肝病毒DNA,該病毒存於精子頭部細胞漿中,當精子進入媽媽的卵細胞時,雖然媽媽沒有乙肝,但在受精卵的形成過程中,乙肝病毒還在繼續複製,發生子代細胞感染,引起乙肝,這就是我們所說的父嬰傳播。
但這並不是說寶寶遺傳到乙肝的概率是絕對的,通過以下兩個方面,我們能夠把乙肝遺傳減低到最小。
爸爸有乙肝怎麼備孕
丈夫感染乙肝,影響新生兒的途徑主要是兩條:
丈夫先感染妻子,之後通過妻子來感染新生兒;
乙肝病毒以精子爲載體,直接感染胎兒。
無論哪一條途徑,控制體內的乙肝病毒數量都是關鍵!
計劃懷孕時,應該檢查乙肝五項和HBV-DNA。如果病毒在活躍期,應開始抗病毒治療,降低HBV-DNA的水平,避免在病毒活躍期進行受孕。
問:丈夫使用的控制乙肝藥物是否會影響孩子?
其實這種擔心大可不必,目前臨牀使用的乙肝藥物無論是臨牀使用還是雄性動物研究都沒有發現可以致畸。
目前也沒有哪個國家對男性生育的用藥影響進行分級,一般認爲,這些抗病毒藥物即使對男性精子真的產生作用,最主要的影響還是精子的數量和質量,使得受孕更難,而不是影響新生兒的健康。
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