糖尿病酮症酸中毒是如何治療的？

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多數患者在發生意識障礙前數天有多尿，煩渴多飲和乏力，隨後出現食慾減退，噁心，嘔吐，常伴有頭痛，嗜睡，煩躁，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。隨着病情進一步發展，出現嚴重失水，尿量減少，嗜睡甚至昏迷。

那麼，糖尿病酮症酸中毒應該如何治療呢？

一、應立刻補液：

應用生理鹽水，補液量可按原體重10%估計；血糖降至13.9mmol/L時，改輸5%葡萄糖液。　

二、靜滴胰島素：

液體中加入胰島素，按0.1U/Kg.h小劑量持續靜滴；酮體消失前胰島素用量爲4～6U/h，使血糖每小時下降3.9～5.6mmol/L；酮體消失後胰島素用量爲2～3U/h，使血糖維持於13.9mmol/L，以免低血糖及腦水腫。

三、注意維持電解質、酸鹼平衡：

酮症酸中毒時失鉀嚴重，見尿即可補鉀，要在4～6天補足。一般不積極補鹼，當PH<7.1，CO2CP<8.984mmol/L時才補鹼，可用5%NaHCO3液，0.5ml/Kg，使二氧化碳結合力升高0.449mmol/L.。

四、治腦水腫，心律紊亂，心衰，消化道出血等併發症。

五、生命體症平穩立即收入病房。

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