干擾素治丙肝是福是禍?
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干擾素雖然並不是治療丙型肝炎的理想藥物,但目前仍然是唯一有效的藥物。
丙肝是一種治療比較棘手的疾病,雖然治療丙肝的干擾素有一定的療效,但臨牀上常有反覆現象。治療丙肝的干擾素停止後不久,病毒指標又恢復陽性,轉氨酶又再次升高。有些患者很苦惱,甚至喪失信心,而有的患者則認爲治療丙肝的干擾素無效,盲目相信庸醫的神話,從而放棄抗病毒治療。這種做法是非常不明智的。
日常生活中,干擾素治療丙肝的問題是人們普遍比較關注的問題,那麼對於治療丙肝的干擾素你瞭解多少呢?很多人對於治療丙肝的干擾素還不是十分的瞭解,下面我們一起來看看專家的介紹吧。
干擾素治療的適應症與禁忌症
一般認爲抗—HCV陽性、ALT持續升高6個月以上、HCV—RNA陽性,應考慮應用干擾素治療。干擾素的禁忌症是失代償性肝硬化、自身免疫性疾病或甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、內源性抑鬱症/精神分裂症、腎移植後、嚴重血小板減少(低於30000—50000/毫升)、白細胞減少(低於2000—3000/毫升)、妊娠和嚴重冠狀動脈性心臟病。
“三早”防治 丙肝可治癒
丙肝防治,“三早”是關鍵,即早檢測,早診斷,早治療。丙型肝炎的治療與乙型肝炎不同,丙型肝炎如果得以及時診斷和治療,是有望治癒的,這一點相當重要。
使用聚乙二醇化干擾素α-2a聯合利巴韋林治療後,七成左右的患者可以獲得病毒的有效清除。研究數據顯示,經上述方法治療後獲得持續病毒學應答的丙肝患者,停藥後平均隨訪至4.1年,99%患者病毒RNA仍持續陰性,疾病得到控制。
轉氨酶正常也需治療
丙肝HCVRNA陽性,但轉氨酶水平並沒有升高,患者到底需不需要治療呢?在第三屆巴黎國際肝病峯會上,中國工程院院士莊輝教授指出,根據國際醫學界最新的研究,即使丙肝患者轉氨酶水平正常,仍可能發展成肝硬化、肝癌等。莊輝院士提醒說,只要是查出HCV RNA陽性者,都應到醫院接受規範治療。
系統規範治療
丙肝病毒可以被徹底清除,丙肝可以治癒。然而,在臨牀中,卻有20%的病人會發展成難治性的丙肝,這除了與病人本身的病毒基因型、病毒量有關外,不規範治療也是關鍵因素。
專家提出建立丙肝患者資料庫,尤其是難治性丙型肝炎患者的資料庫。會有專人對丙肝患者實行全程規範管理,以期提高丙肝患者的治癒率。
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