朋友乙肝威脅到你嗎?
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雖然隨後衛生部出面澄清此觀點僅爲專家建議,非官方意見,但仍然引起了廣泛討論。一下一些資料與採訪讓大家真正瞭解乙肝病毒感染者,以科學的態度正視他們。
接種乙肝疫苗,產生有效的保護性抗體後,乙肝病毒對你毫無威脅
如果你的朋友有乙型肝炎,你還會選擇和他繼續交往麼?如果你的同事有乙肝,你還會選擇和他繼續共事麼?如果你所愛的人有乙肝,你還會選擇和他(她)走入婚姻殿堂麼?你們還能擁有一個健康的寶寶麼?
也許,你會因爲恐懼而放棄一個好的朋友、一個好的工作夥伴、一個可以廝守終生的伴侶,但是朋友,真正瞭解乙肝,你會發現你可以擁有他們!#p#副標題#e#
乙型肝炎病毒通過三種主要傳播途徑:母嬰垂直傳播、輸血或血製品、性傳播。母嬰垂直傳播是指在懷孕期間或者分娩時,嬰兒接觸母親的血液和體液而感染乙肝病毒。乙肝病毒還會通過父親的精子傳給嬰兒,但概率非常小。除此之外,乙肝病毒還會經皮膚黏膜傳播,主要是指病毒通過接觸者皮膚或者黏膜破口進入人體而感染乙肝,包括使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、侵入性診療操作和手術、靜脈內濫用毒品、修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃鬚刀和牙刷等行爲中接觸到病毒。
因此,在一般日常工作或生活接觸中,如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,都不會傳染。而且,如果你接種過乙肝疫苗,產生了有效的保護性抗體,乙肝病毒根本對你產生不了威脅。
乙肝病毒感染人體之後,如果沒有保護性的抗體,它會侵犯肝臟細胞。一部分人會表現爲急性肝炎,通過治療他們可以完全康復。一部分人會成爲無症狀的感染者,他們的智力和體力並不受影響,可以和普通人一樣的學習和工作。還有一部分人會有慢性肝病的表現,通過及時治療,他們可以達到臨牀治癒,正常工作和學習。
——釋惑——
以感染者稱呼更爲準確#p#副標題#e#
很多人把乙肝抗原陽性、沒有症狀的人稱爲攜帶者,把有症狀的人稱爲乙肝患者。陳國鳳說,這種攜帶者和乙肝患者的區分比較模糊,臨牀上只要檢查到體內有病毒存在,都稱爲乙肝病毒感染者,只不過有症狀的感染者需要及時治療,以免肝臟細胞持續損害,進展成爲肝硬化甚至肝癌,而沒有症狀的感染者可以和普通人一樣生活。無論有無症狀、肝功能正常與否,如果感染者血清乙肝病毒DNA陽性,均提示具有傳染性。
乙肝病毒不會通過昆蟲傳播
“除了幾種傳播途徑外,目前還沒有證據顯示乙肝病毒可以通過蚊蟲叮咬傳播。”陳醫師說。以前剛畢業到302醫院肝病科上班的時候,沒有打過疫苗,在科室裏經常被蚊子叮咬,也沒有感染上乙肝病毒。
抗體可以產生強大的保護
陳醫師說,普通人經過乙肝疫苗接種後,90%以上的人羣會產生保護性的抗體,只要體內的抗體濃度足夠,就會對接種者產生100%的保護。當病毒進入人體後,抗體可以和病毒中和,清除病毒。但抗體的濃度會隨着時間降低,所以接種過疫苗之後不僅要查有沒有抗體產生,最好查一下抗體的濃度。
陳醫師強調:“乙肝感染者面對自己的愛人時,一定要坦誠相告,告訴對方及早注射疫苗。產生保護性抗體以後,即使密切接觸,也不會感染的。”陳國鳳說,有乙肝並不可怕,怕的是隱瞞。很多時候,隱瞞反而是對雙方共同的一種傷害。#p#副標題#e#
感染者可以生育健康的寶寶
既然乙肝可以通過母嬰傳播,是不是意味着有感染的母親一定會生育患乙肝的孩子呢?
陳醫師解釋說,母嬰傳播中一小部分是在懷孕期間發生的,其機制比較複雜,目前還沒有針對性的干預手段。但大部分是由於在分娩過程或產後哺乳等親密接觸時,病毒通過母親的血液和體液傳給嬰兒的,如果在出生後6小時內,給高危嬰兒注射高效價抗乙肝病毒免疫球蛋白,同時注射乙肝疫苗,以後按母嬰阻斷程序進行防護,是完全可以避免嬰兒感染乙肝的。
同樣,沒有產生抗體的普通人接觸到乙肝病毒,也可以這樣處理。
病人通過治療可以好轉
有症狀的感染者通過規範的治療,肝功能可以恢復正常,血液中檢測不到病毒的存在,達到臨牀治癒的標準。但是這並不意味着病毒完全清除,病毒有可能在肝細胞中潛伏存在。當然,也有一部分人可以完全康復,體內病毒完全被清除。但是治療一定要在合格的醫生指導下進行,盲目的用藥不僅會對身體帶來損害,而且還會造成病毒的變異。
慢性乙肝感染者可以自然康復,但這只是極少數。
感染者不要進行劇烈運動#p#副標題#e#
儘管感染者可以勝任正常的工作和學習,但是儘量不要參加劇烈運動。因爲在運動過程中,人體需要肝臟提供能量,會加重肝臟的負擔,對感染者產生傷害,所以乙肝感染者不宜從事強體力勞動的職業,比如軍人、運動員等。
而且感染者儘量不應飲酒,同時還要定期的查肝功能變化,防止病情進一步發展。
乙肝五項檢測項目及其意義
乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由於核心抗原在血液中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩兩對半抗原抗體,這就是人們常說的“乙肝兩對半”檢查,或稱“乙肝五項”檢查。#p#副標題#e#
1. HBsAg:HBsAg血清中HBsAg陽性是HBV感染的標誌。本身具有抗原性,無傳染性。但由於HBsAg常與HBV同時存在,故認爲是傳染性標誌之一。但有時,儘管HBV已從體內清除,而HBsAg仍可持續陽性,從理論上講,這種HBsAg陽性血液並無傳染性。
2. 抗HBs:爲感染HBV或接種乙肝疫苗後產生的一種保護性抗體。乙肝疫苗接種者,若僅此項陽性,應視爲乙肝疫苗接種後正常現象。
3. HBeAg:爲病毒複製標誌。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。
4. 抗HBe:爲病毒複製停止標誌。病毒複製減少,傳染性較弱,但並非完全沒有傳染性。
5. 抗HBc:爲曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌,核心抗體IgG是感染後就會產生的,對於輔助兩對半檢查有一定意義。
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