胰島素“3準1注意”的講究
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有些糖尿病患者怕打胰島素,其原因之一,是聽說長期注射胰島素會造成皮膚硬結和脂肪萎縮。“其實,只要掌握了注射部位的輪轉方法,這些問題是可以避免的。”趙芳說。上臂、大腿、臀部和腹部是適宜注射的四大部位。在這四個區域輪流注射叫“大輪轉”,這四大區域內還可以劃分成間距2.5釐米的多個小格,在小格里的輪轉叫“小輪轉”。有計劃、有次序地在全身輪轉註射,避免長期固定在一處注射,就能避免產生硬結和脂肪萎縮。
不同種類的胰島素應在不同的部位注射:短效胰島素或速效胰島素類似物首選腹部,利於快速吸收,迅速降低餐後血糖;中、長效胰島素或長效胰島素類似物可選大腿和臀部,可降低吸收速率,減少夜間低血糖的風險。
胰島素應注射到皮下,較瘦的患者、兒童和老人,需要捏起皮膚再進針,注射器和皮膚要呈45度角。由於胰島素筆的針頭較短,一般或偏胖的患者可以捏起皮膚後垂直進針。
另外需要注意的是:1.胰島素筆和筆芯是專用的,不能通用。2.預混胰島素每次注射前要搖勻,方法是:使用預混人胰島素瓶裝者,將藥瓶置於雙手掌心輕輕滾搓。使用預混人胰島素筆或特充者,握住筆或特充,手臂上下緩慢搖動。使用預混胰島素類似物者,初次使用前,先滾搓,後上下搖動;之後每次注射前,僅上下搖動就可以了。3.使用過的針頭和注射器不能隨意丟棄。
最後,趙芳強調,胰島素筆的針頭必須一次性使用,反覆使用會造成局部感染、注射時疼痛等,嚴重的甚至會發生針頭斷裂在患者體內,造成不必要的麻煩和痛苦。
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