燒心反酸,胃食管反流信號
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有調查顯示,在我國,每100人中就有6人患有此病,且發病率逐年攀升。雖然有近三分之一的患者都表示這個病影響了他們的生活質量,但還是有超過七成患者正忍受着疾病的嚴重侵擾,且多數人往往選擇常年自行處理,主動就醫率不足10%。北京友誼醫院消化科副主任醫師孟凡冬提醒到:如果這種疾病的患者長期得不到適當治療,一部分患者很可能將引發食管狹窄、食管炎等併發症,更嚴重的甚至會導致食管腺癌的發生。那麼,具體該如何應對“燒心”的問題呢?孟凡冬醫師爲我們作了如下解答。
老人、白領、胖者應小心
胃食管反流病,是指由於胃內容物反流而引起不適症狀和(或)併發症——主要症狀是反流、燒心。老年、肥胖患者居多,近些年,隨着飲食方式的改變以及工作壓力日益加重,飲食不規律等因素使得都市上班族的發病率逐漸增加。而中青年上班族由於工作繁忙,出現症狀時總是忍着,或在藥店自行購藥,就診率不足20%,孟凡冬醫師奉勸這些在健康上“偷懶”的人要多善待自己,不要延誤病情。
症狀複雜常會被誤診要留心
很多患者以爲患病後表現的症狀只有燒心、反流,其實不然。一些胃食管反流病患者可以表現爲反流性哮喘、反流性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、失眠等症狀。這是因爲胃酸反流至食管後,還可以繼續返流,刺激咽喉部和氣道所致。有兩成的胃食管反流病患者有夜間睡眠障礙,這是因爲睡覺時人是平躺的,此時胃酸容易反流導致症狀加劇,干擾正常睡眠。正是由於這個疾病的症狀複雜多樣,看病時“走錯門診”的事情時有發生。孟凡冬醫師提醒:患者如果出現不明原因的失眠、頑固性慢性咳嗽、成年後出現哮喘(非過敏體質)和胸骨後不適,或在其他科室久治不愈的,都須警惕胃食管反流病。
改變飲食培養習慣
據孟凡冬醫師介紹,糾正飲食、生活習慣對於部分胃食管反流病患者有一定效果。孟醫師建議患者做到以下5點:
1.對肥胖者來講由於肥胖會使腹腔壓力增加,會誘發或加重食物反流,所以應積極減輕體重以改善反流症狀;
2.避免穿緊身衣褲,儘量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、擠壓腹部;
3.避免進食過飽,尤其睡前4小時不宜進餐;
4.菸酒、某些食物、飲料,如酸性飲料、巧克力、烹調用香辛料(如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷)以及高脂飲食等易加重反流,應當儘量避免;
5.臥位時牀頭墊高15~20cm(不是枕頭),對減輕夜間胃液反流有一定效果。
藥物治療有效維持
孟凡冬醫師介紹說,關於胃食管反流病的藥物治療包括制酸劑、H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑和胃腸動力藥,對緩解症狀頗爲有效。但是胃食管反流病是一種慢性疾病,停藥後的複發率可高達70%,因此需要維持治療。目前,多采用按需治療的方法,當症狀反覆時,可以臨時服用一段時間質子泵抑制劑直到症狀緩解。經過上述治療,絕大多數患者都可以使症狀得到有效控制。
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