糖尿病腎病飲食的五個“閘門”
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對於確診爲糖尿病腎病的患者,其飲食就與普通的糖尿病患者的飲食存有很大區別。糖尿病腎病的飲食主要原則是限制五類物質:蛋白、脂肪、鹽、水和鉀。一旦糖尿病腎病患者病情惡化進展至中晚期階段,則更需要嚴格地控制飲食的出入量,以保證病人身體的代謝平衡。
糖尿病腎病飲食限制一、蛋白
長期高蛋白飲食會加重腎臟負擔,同時增加體內有毒的氮代謝產物,從而進一步損害腎功能,因此,膳食中的蛋白質應減少。
有患者認爲低蛋白飲食就是吃素,並拒絕奶製品、蛋類等,這是錯誤的。其結果會造成營養不良,不利於腎功能恢復。實際上,低蛋白飲食要求每日膳食中的蛋白質爲每公斤標準體重0、6~0、8克,還要提高優質蛋白(如魚、瘦肉、蛋等)的比例。
長期以來,在很多糖尿病腎病患者中流傳着“不能吃豆製品”的說法。其實,豆製品中的蛋白質也是一種優質蛋白質。所以,腎病患者可根據病情適量選用,不必絕對禁止。
低蛋白膳食同時熱量供給必須充足。可以選擇一些熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等。
糖尿病腎病飲食限制二、脂肪
糖尿病腎病患者,尤其是糖尿病腎衰竭患者要限制脂肪攝入,建議用橄欖油、花生油炒菜。
糖尿病腎病飲食限制三、鹽
鹽的攝入量高會加重腎臟的負擔,使腎臟血管發生病理性改變,影響腎臟功能。高攝鹽量會加速腎臟功能減退,而限鹽比使用某些利尿劑更能延緩腎功能衰退。因此,低鹽飲食對腎功能的保護是任何藥物所不能替代的。味精含鈉,與鹽同類。
糖尿病腎病飲食限制四、水
如果發展爲尿毒症,會出現少尿甚至無尿,這時水的攝入量應爲前一日的排尿量再加500毫升。另外,需注意食物的含水量。
糖尿病腎病飲食限制五、鉀
若每日尿量大於1000毫升且血鉀正常,可以隨意選食蔬果。但若出現高血鉀或少尿,還應限制含鉀高的食品如油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃等。
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