小兒慢性胃炎臨牀症狀
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慢性胃炎多發生於成人,可是近年在兒科門診發現慢性胃炎的患兒並不少見,而且有逐年增多的趨勢,尤其是3到6歲的學齡前兒童較多見。兒童慢性胃炎以胃竇炎多見,萎縮性胃炎比較少見。
胃竇炎的病竈主要在胃竇部,其原因與幽門螺旋桿菌侵襲有一定關係,可以說它是形成胃竇炎的“罪魁禍首”。其他誘因還有貪食冷飲、飲食無節律、挑食、愛吃油煎食品等。由於不良的飲食習慣和長期無節制進食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水腫和糜爛,而過量冷飲使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄,形成慢性胃炎。
近年西醫治療多采用減少胃酸及消滅幽螺旋桿菌的藥物,對兒童胃竇炎有一定療效,也常用強化黏膜防禦能力的藥物,但仍有部分患兒療效欠佳,需要採用中西醫結合療法。中醫中藥對防治胃竇炎有較好療效,常用的有清熱理氣和調理脾胃的藥,如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙蔘等。還有一些中成藥也被廣泛運用於治療,不過以上藥物都應根據醫囑服用。
小兒慢性胃炎的症狀無特異性,多數有不同程度的消化健康搜索不良症狀臨牀表現的輕重與胃黏膜的病變程度並非一致,且病程遷延。主要表現是反覆腹痛,無明顯規律性通常在進食後加重。疼痛部位健康搜索不確切多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行爲改變,年長兒症狀似成人,常訴上腹痛鶒,其次有噯氣、早飽、噁心、上腹部不適、泛酸。進食硬、冷辛辣等食物或受涼氣溫下降時,可引發或加重症狀。部分患兒可有食慾不振、乏力消瘦及頭暈伴有胃糜爛者可出現黑便體徵多不明顯,壓痛部位可在中上腹或臍周,範圍較廣泛。
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