遠離痛風 謹防八要素
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一、防肥胖。肥胖既是痛風發病的危險因素,又是痛風發展的促進因素。肥胖者的血尿酸水平通常高於正常人。因此,肥胖者應當減肥,主要措施是控制總熱量,限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。一般減肥應以2~3周內減重2公斤左右爲宜。
二、防高血脂。高血脂症者血液呈高凝狀態,可促進動脈粥樣硬化的發生與發展,並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血癥,高血脂症既構成痛風的危險因素,又將增加痛風病人的心血管併發症,降低病人生活質量。因此,痛風病人要定期測定血脂。必要時服用降脂藥,防止痛風發作。
三、防高嘌呤。食物嘌呤是尿酸生成的來源,如果進食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血癥,誘使痛風發作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、腎、心臟、胰臟等動物內臟,沙丁魚、鳳尾魚、鱈魚、馬哈魚等魚類及其魚卵,鹹豬肉、羊腿肉、松雞、野雞、鴿肉等動物肉類。痛風病人要少吃或不吃上述食物。
四、防酗酒。飲酒是痛風發作的最重要誘因之一。酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內就含有大量嘌呤成分。因此,大量飲酒可致痛風發作,長期慢性飲酒可發生高尿酸血癥。痛風病人最好戒酒,一時戒不掉也要注意避免大量飲酒,更忌酗酒。
五、防劇烈運動。劇烈運動後體內乳酸產生增加,可抑制腎小管排泄尿酸而使血酸升高。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過性高尿酸血癥。所以,痛風病人不宜劇烈運動。
六、防受寒及過度勞累。受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要勞逸結合,避免過分勞累和精神緊張。
七、防腎結石的發生。痛風患者腎結石的發生率較高,主要與尿酸的排泄增加有關,即尿酸濃度越高,腎結石的發生率越高。因此,爲促進尿酸排泄和預防尿結石,必須多飲水,每日飲水量在2000ml以上。
八、防慢性痛風性腎病發生。長期服用阿司匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等藥物的患者應定期檢測血尿酸,因爲這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸。如果血尿酸長期升高,不但引起痛風發作,而且血中過飽和尿酸鹽易沉積在各主要臟器而引起器質性病變,尤其是腎臟,高濃度尿酸鹽在腎組織內沉積可引起痛風性腎病發生。因此,選擇藥物要謹慎,避免使用對腎臟有毒副作用的藥物。
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