急性尿道炎有哪些治療方法
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急性尿道炎治療的關鍵是及時性,不能諱疾忌醫,胡亂服用抗生素類藥物而不尊醫囑,極容易轉變爲慢性尿道炎。患者應該大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物; 注意休息,急性期短期內避免性生活;
急性尿道炎採用抗生素與化學藥物聯合應用,療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯合應用,臨牀效果滿意。全身治療應注意休息,補充足夠液體。在急性期間,應避免性生活,否則會延長病程。同時可以服用多靶點作用的中藥提高自身免疫力。
如銀花泌炎靈片等中藥主要以清熱解毒,利溼通淋爲主,輔以補腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機體免疫力爲組方之法。中西藥結合有效治療急性尿道炎,防止其發展爲難以治癒的慢性尿道炎,西藥快速治標,中藥徹底治本,在臨牀上取得很好的臨牀效果。患者和醫護人員都認同中西藥結合治療的方式,取之所長,補之所短。患者若有尿路刺激徵,經常規抗菌治療無效,且除外有複雜因素存在時,應考慮爲支原體、衣原體或病毒感染,可首先使用四環素治療。對四環素若有耐藥性,則可改用紅黴素、甲基紅黴素或羅紅黴素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經上述治療仍無效,則可能爲急性尿道綜合徵。
急性尿道炎在男性病人中的主要症狀是有較多尿道分泌物,開始爲粘液性,逐漸變爲膿性,在女病人中尿道分泌物少見。無論男女,排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急,重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當,可併發尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成爲尿道瘻。在尿道炎症癒合過程中,纖維化則可引起尿道狹窄。
尿道炎的診斷,除根據病史及體徵外,需將尿道分泌物行塗片染色檢查或細菌培養,以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物,應行三杯試驗(即前尿道炎第1杯尿渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2、3杯清晰。後尿道炎第1、3杯渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2杯清晰)。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查,以便明確發病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內有無狹窄,必要時行尿道造影響。
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