附睾炎都有哪些症狀表現
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附睾炎,有急慢性、特異性與非特異性之分
小胡今年剛30歲,最近3個月,因工作原因,他經常要跟領導下鄉到各地調研,每天的日程都異常緊張,晚上還要加班加點地整理當天的材料,夜間休息得不太好。在一次調研返回途中,他突然感覺有點怕冷、頭暈,且排尿有灼痛感,當時並未引起注意,自認爲是尿路感染,吃點藥就沒事了。
但是,第二天尿道症狀並沒有改善,左側睾丸反而隱隱作痛,陰囊墜脹不適,且有沉重感。這種疼痛逐漸加劇,感覺睾丸部位疼痛,灼熱感明顯,站立時加重,疼痛向同側腹股溝放射,並有發熱畏寒、頭痛頭暈等症狀。他實在忍受不了,急忙到醫院看急診。醫生給他作了血常規檢查,發現白細胞總數及中性白細胞明顯增高,陰囊檢查見左側附睾明顯潮紅腫大,左側腹股溝處壓痛。醫生讓他去作陰囊B超檢查,結果診斷爲左側急性附睾炎,住院治療約一個星期纔出院。
江先生利用年假,去了一趟九寨溝旅遊,由於時間安排得較緊,旅途非常勞累。一個星期後回來,他就感到睾丸部位隱隱作痛,主要是脹痛不適,時向腹股溝放射,陰囊墜脹,睏倦乏力。到醫院檢查,發現他附睾較大,質地較硬,以附睾尾處明顯,有壓痛。醫生給他作了血常規、肛門指檢、B超等,最後告訴他,他患的是慢性附睾炎。江先生感到心理壓力很大,自己安分守己,沒有做過什麼虧心事,怎麼會得這病呢?醫生說,附睾炎不等於性病,可由身體其他部位感染而來,不必太過緊張,慢慢調理就會痊癒。
以上兩位患的均爲附睾炎,附睾炎是致病菌侵入附睾引起的炎症,是陰囊最常見的感染性疾病。按其發病特點有急、慢性之分;前者爲急性附睾炎,後者爲慢性附睾炎。此外,按其感染性質不同,還有非特異性與特異性之別。非特異性感染,常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等;特異性感染主要是指由結核桿菌引起的附睾結核,往往與身體其他部位的結核共同存在。#p#副標題#e#
什麼情況下容易感染附睾炎
臨牀上診斷明顯的附睾炎並不困難。附睾炎多由尿道炎、精囊炎、前列腺炎逆行感染而引起。由於附睾是一個管道系統,近端與睾丸相通,遠端與輸精管、精囊、前列腺、尿道等相連,所以,外界細菌很容易通過這條管道逆行到附睾。
一般認爲,附睾感染主要有三條途徑:
一是精道逆行感染。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等致病菌,可經輸精管道逆行進入附睾導致感染;尿道內器械操作及長期留置導尿管等,也可致細菌經精道傳入附睾;前列腺切除術後,祼露的前列腺窩感染也可波及附睾及睾丸。
二是淋巴蔓延。前列腺、膀胱、尿道、精囊腺等處的病竈可循淋巴系統播散,如尿道黏膜損傷時,致病菌便可常經精索淋巴途徑傳播到附睾。
三是血行感染。遠離附睾的病竈可通過血運途徑,將病原微生物運到附睾,引起附睾炎。
編後:附睾炎多見於20 ~ 40歲的中青年人,這個年齡段的病人大約佔附睾炎病人的70%。它常繼發於前列腺炎、精囊炎,容易伴發睾丸炎。在無精子性男性不育症中,梗阻性因素約佔55%,而附睾炎是造成梗阻性無精子症的主要原因之一。
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