小兒持續性咳嗽是怎麼回事
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咳嗽是小孩常有的,父母卻不可掉以輕心。
我國著名兒科王醫生指出,咳嗽本身實際上是一種生理功能,能幫小孩清除呼吸管道中多餘的分泌物和外來的有毒物質。可是,持續性的咳嗽就沒有爲小孩帶來這個好處。
王醫生強調,父母應爲醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷,這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷,並且對症下藥。另一方面,醫生認爲也應給父母提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候,這還可能是唯一的治療方法,而且不用任何藥物。
王醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因,這些原因分述如下:
複發性上呼吸道感染:
顧名思義,這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽,由於可能受到不同的 病毒感染,症狀是時好時壞。這也是使小孩持續,或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。
由於這個原因而有咳嗽問題的小孩,大多數也是到托兒中心去的小孩,在那裏大家容易互相傳染。
王醫生說,有時是小孩家裏的弟妹先有咳嗽的問題,到托兒中心後,再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的症狀。
要有效根治這個咳嗽問題的一個方法,是把小孩和就讀的託兒所或學校隔開一段時間,不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。#p#副標題#e#
病毒感染後餘咳:
這個現象可以說是上述原因的延續,而且在兩三個星期後都還不能痊癒。通常因爲這個原因而咳嗽的小孩,情況並不嚴重,對小孩的影響也不大。
此外,小孩在夜晚裏也能夠不受影響地睡眠,即使睡覺時有咳嗽,也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時,纔會變得明顯起來。
王醫生說,小孩因爲這種原因而咳嗽是不須服藥的,醫生應向父母解釋清楚。
支氣管哮喘是兒童常見疾病
王醫生說,支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病,不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子,都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳,現在是稱爲咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常,照X光時也沒有顯示任何異常。
年紀較大的兒童,則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時,可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。
夜咳次數較多的時間是睡後的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。
在溫度快速轉變期間,咳嗽的次數沒有明顯的差別,所以兒童咳嗽並不是較冷的溫度和溼度較低的空氣引起的。
治療兒童的咳嗽性哮喘,是用支氣管擴張藥,有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是,最近的一項研究顯示,讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期後,效果就不大。
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