給孩子補牙要全麻嗎
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孩子怕牙醫,更怕那鑽頭在口裏“吱吱”的響。遭遇一次“可怕”的治牙經歷,可能對兒童心理產生永久的陰影,以至於再也不敢看牙醫。鑑於兒童對牙科的恐懼心理,口腔專家認爲,4歲以下的兒童配合度差,最好在口腔治療過程中用全麻,吸入的麻醉藥物(笑氣+七氟醚)之後,患兒能在睡眠中接受牙科治療,避免對治牙產生恐懼心理,同時醫生給孩子治療更爲安全。
據瞭解,在北京大學口腔醫院兒科越來越多的兒童願意接受全麻。該院兒科教授葛立宏說,早在2000年的時候,全院兒科只有1例患兒接受全麻下治療,但是從2009年開始就急劇增加到164例,而今年截至9月份就已經有了201例,預計今年可以達到300例。
“在剛開始的時候,很多家長認爲補個牙還要全麻?”對給兒童實施麻醉進行補牙不理解不接受,有的家長一看到“知情同意書”裏描述的各種麻醉風險,立即就不簽字了。一直到2009年,家長們才接受給孩子實施這種治療方式。
葛立宏表示,最讓家長擔心的就是全麻的安全問題。其實,這個問題醫生比家長會更緊張。在實施全麻過程中,口腔醫生、護士、麻醉醫生等組成一個團隊,保證每個環節都能“雙保險”。另外,由於是吸入麻醉藥物,劑量及藥物都對孩子的副作用極小,大量研究顯示,全麻對孩子的智力發育沒有影響。
專家還表示,智力缺陷(腦癱、自閉症、智力低下)、4歲以下低齡、對牙科治療極度恐懼、患有全身性疾病(例如白血病)等兒童看牙都十分適合選擇全麻下治療。
Tips
吸入全麻VS手術全麻
葛立宏說,口腔治療的吸入全麻與手術全身麻醉是有區別的。前者只需要鎮靜,不需要太多的鎮痛,更不需要肌肉鬆弛。這種辦法起效快、復甦快,在門診就能進行牙科治療,不需要進麻醉室。患兒吸入笑氣+七氟醚的混合氣體之後,幾秒鐘就能進入睡眠狀態,結束治療前15分鐘,停止吸入麻醉藥物之後,患兒就能在結束治療之後,甦醒過來。
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