盤點小兒感冒常見症狀用藥
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小兒感冒常見症狀用藥全知道
1、安全經典的退燒藥:對乙酰氨基酚和布洛芬
使用退燒藥的目的主要有兩點:一是緩解發燒給寶寶帶來的不適,以便寶寶能正常飲食和睡覺,爲對抗疾病補充足夠的能量和保持體力;其二是預防寶寶可能因爲高燒引起的高熱驚厥。提示一點:有過一兩次高熱驚厥通常不會對寶寶大腦發育造成影響,家長們不必過於擔心。但反覆高熱驚厥對寶寶大腦多少會造成一些損傷。
世界各國廣泛使用的、經世界衛生組織推薦的、老少皆宜、經濟實惠、使用安全性高的退燒藥是兩種經典口服藥:對乙酰氨基酚和布洛芬。
2、對乙酰氨基酚是首選,適用於3 個月以上的兒童和成人
兒童服用對乙酰氨基酚的日常每次最大劑量爲每千克體重15 毫克,每4小時一次,一天最多4 次。舉例來說,如果寶寶體重10 千克,則每次能給的最大劑量是150 毫克,如果你手裏的對乙酰氨基酚的濃度是每毫升含100 毫克的滴劑,那150 毫克藥量折算成喂藥的體積便是1.5 毫升,也就是說,一個10 千克重的寶寶每次最大劑量可以服用1.5 毫升,低於這個劑量的用量都是安全的,但不能超過。對乙酰氨基酚成人常規推薦劑量爲每次500 毫克或650 毫克,每4~6 小時一次,一天最多4 次,單次最大劑量1000 毫克,一天最大劑量4000 毫克。對乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不會傷害胎兒,也不會影響到哺乳中的寶寶。
對乙酰氨基酚除了有液體劑型外,還有另外一種劑型:通過肛門給藥的劑型,即栓劑。在國外,肛門給藥實際上很普遍,不過由於我們國家文化的原因,絕大多數中國人對這種用藥方式接受起來還比較困難。但對於有些情況,比如給寶寶喂藥時,寶寶會嘔吐,或者寶寶夜裏發高燒,不想把寶寶叫醒,這些時候用肛門栓就會方便很多。
栓劑的吸收不經過肝臟,也不刺激胃腸道,比口服的方式起效要快,因爲藥物直接就從腸道黏膜進入血液了。但是,從吸收率角度來講,口服吸收率高,栓劑通過黏膜對藥物進行吸收,吸收率就低一點。所以,一般口服的最大劑量是每千克體重每次15 毫克,用栓劑的時候,用的劑量就要相應大一點,每千克體重每次最大劑量可以用到20 毫克。
3、布洛芬適用於6 個月以上的兒童和成人
兒童服用布洛芬的日常最大用量爲每次每千克體重10 毫克,每6 小時一次,一天最多4 次。成人常規用量爲每次200~400 毫克,每6~8 小時一次,一天最多4 次,一天最大劑量2400 毫克。不超過最大劑量使用都是安全的。
布洛芬退燒作用比較強,退燒過程中會導致人體大量出汗,因此布洛芬退燒不適用於有脫水症狀的患者。同時,布洛芬通過腎臟排泄,腎臟功能不好的患者也要謹慎使用。布洛芬不良反應還包括可能會誘發哮喘,有哮喘的寶寶應慎用。這種藥按照推薦劑量使用安全,但過量容易造成腎損傷。
4、寶寶高燒,千萬不要使用酒精擦拭
對乙酰氨基酚最小給藥時間間隔是4 小時,當對乙酰氨基酚用了最大劑量後兩小時燒還沒退下來,這時只能交替使用布洛芬,因爲這兩種藥交替使用的最小時間間隔是兩小時。交替使用時,兩藥各自每天最多使用的次數不變。
因此用一種退燒藥就能控制發燒時,不要交替使用兩種。另外,吃藥退燒時要多喝水,加快排泄進程有利於帶走體內熱量。同時,吃藥降溫的同時也需要配合物理降溫,像洗溫水澡或溫溼毛巾擦拭全身,但不要使用酒精擦拭,尤其是兒童,酒精容易透過兒童稚嫩的皮膚導致其酒精中毒。
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