寶寶感冒
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1.潛伏期大多爲2~3日或稍久。
2.輕症只有鼻部症狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊癒。如感染,涉及鼻咽及咽部,常有發熱、咽痛,扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大。發熱可持續2~3日至1周左右。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。
3.重症體溫可達39~40℃或理高,伴有冷感,頭痛、全身無力、食慾銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身症狀均加徵,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。頜下淋巴結顯著腫大,壓痛也明顯。如炎症波及鼻竇、中耳或氣管,則發生其它症狀,全身症狀也較嚴重。較嚴重症狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,並與其它疾病作鑑別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見於嬰幼兒,起病後1~2日連續幾次。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現,大多爲暫時性的,可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在,有時與闌尾炎的症狀相仿,多因併發急性腸繫膜淋巴結炎所致。
4.急性扁桃體炎是急性咽炎的一部分,其病程及併發症與急性咽炎不全相同,因此可以單獨作爲一個病,也可併入咽炎。由病毒所致者,有時在扁桃體表面可見白色斑點狀滲出物,同時軟齶及咽後壁可見小潰瘍,雙側頰粘膜充血伴散在出血點,但粘膜表現光滑,可與麻疹鑑別。由鏈球菌引起者,一般多在2歲以上小兒,發病時全身症狀較多,可有高熱、冷感、嘔吐、頭痛、腹痛等,以後咽痛或輕或重,吞嚥困難,扁桃體大多呈瀰漫性紅腫、或同時顯示濾泡性膿性滲出物,患者舌質紅、或有苔厚。如不及時治療,容易出現併發症,主要是鼻竇炎、中耳炎及淋巴結炎。
5.血象病毒感染一般白細胞偏低或在正常範圍內,但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高,嚴重病例有時也可減低,但中粒細胞百分數仍增高。
6.病程較輕病例發熱時間自1~2日至5~6日不等,但較重者高熱可達1~2周,偶可長期低熱,達數週,由於病竈未清除,須經較長時間才能痊癒。
1、充分休息對於感冒,良好的休息是至關重要的,儘量讓孩子多睡一會,適當減少戶外活動,別將寶寶累着。照顧好寶寶的飲食讓寶寶多喝一點水,充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一點,容易清潔。讓寶寶多吃一些含維生素C豐富的水果和果汁。據說雞湯可以減輕感冒的症狀,不妨煲點雞湯讓寶寶喝上一點。儘量少吃奶製品,它可以增加粘液的分泌。對於食慾下降的寶寶,媽媽應當準備一些易消化的、色香味俱佳的食品。
2、讓寶寶睡得更舒服如果寶寶鼻子堵了,你可以在孩子的褥子底下墊上一、兩個毛巾,頭部稍稍擡高能緩解鼻塞。千萬不要讓兩歲以下的寶寶直接睡在枕頭上或將枕頭墊在牀墊下,這樣很容易引起窒息或損傷頸椎。
3、幫寶寶擤鼻涕寶寶還太小,不會自己擤鼻涕,讓寶寶順暢呼吸的最好辦法就是幫寶寶擤鼻涕。你可以在寶寶的外鼻孔中抹上一點凡士林油,往往能減輕鼻子的堵塞;如果鼻涕粘稠,你可以試着用用吸鼻器或將醫用棉球,捻成小棒狀,沾出鼻子裏的鼻涕;如果鼻子堵塞已經造成了吃奶困難,你可以在吃奶前15分鐘用鹽水滴鼻液滴鼻,過一會,用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出,寶寶的鼻子就通暢了。
4、保持空氣溼潤你可以用加溼器增加寶寶居室的溼度,尤其是夜晚能幫助寶寶更順暢地呼吸。別忘了每天用白醋和水清潔加溼器,避免灰塵和病菌的聚集。
5、爲寶寶做個蒸汽浴帶上寶寶和你一起去浴室,打開熱水或淋浴,關上門,讓寶寶在充滿蒸汽的房子裏待上15分鐘,寶寶的鼻塞定會大大好轉。浴後別忘了立即爲寶寶換上乾爽的衣服。如果讓寶寶在稍熱的水中玩上一會,也能減輕鼻塞的症狀和降低體溫。
如果寶寶只是流鼻涕,沒有其他症狀,可以暫時不用去醫院。爸媽可以試試下面的方法護理小寶寶:
1、自然療法
(1)熱敷:鼻黏膜遇熱收縮後,鼻腔會比較通暢。
(2)滴母乳:母乳的溫熱度,可以讓寶寶的鼻腔暫時通暢。
(3)墊高頭部:稍微緩解鼻塞的症狀。
如果寶寶鼻子堵了,爸媽可以在孩子的褥子底下墊上一、兩個毛巾,頭部稍稍擡高能緩解鼻塞,但千萬不要讓2歲以下的寶寶直接睡在枕頭上或將枕頭墊在牀墊下,這樣很容易引起窒息或損傷脊椎。
(4)幫寶寶擠鼻涕:讓寶寶順暢呼吸的最有效的辦法。
2、合理藥物治療
嬰兒感冒不要隨便使用抗菌素,應該選用一些抗病毒藥物,因感冒是由病毒所引起。小兒常用抗感冒病毒的藥物有:
A.病毒靈(嗎啉胍),服用量一般按每日每公斤體重10毫克,分3次口服。
B.板藍根沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服。
C.金剛烷胺,小兒有病毒性感染髮熱時,可與抗菌素配合使用,以提高療效。
D.抗病毒口服液,每次半瓶。
E.抗感解毒沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服。
3、家庭護理
晚上臨睡前給寶寶用溫水泡泡腳,直到寶寶的額頭微微出點汗,然後多喝溫水和儘早上牀休息。
上牀後可隔着衣服在寶寶的背部上下搓,將背部搓熱可以起到預防感冒的作用。如果寶寶有輕微的鼻塞,可將他的小耳朵搓搓紅,這對治療鼻塞效果也很好。另外,1歲以上的寶寶在湯裏再加一薄片生薑,接下來的一頓飯給寶寶吃點清淡的東西,如稀飯、爛麪條等。
4、醫院治療
發燒、咳嗽、耳朵流膿、摸到耳朵就感覺痛、飲食時好像很痛苦,接連不斷地打噴嚏、不斷地流鼻涕、感覺眼睛癢或一直流淚等情況需要爸媽帶寶寶去醫院診斷。
5、按餵養方式來
(1)母乳餵養:可以適當增加哺餵次數。
(2)混合餵養或人工餵養:適當多喂些水,家中注意加溼避免空氣過於乾燥,經常開窗通風保證室內空氣新鮮,減少病菌濃度。
1、紅糖薑湯
做法:生薑10克切片加水煮沸,加紅糖15克趁熱服。
功效:生薑藥性辛溫,能祛風散寒。在冬天若不慎感染風寒,喝一碗紅糖薑湯微微出汗,確有祛寒邪之療效。但僅適用於輕度風寒感冒患者。
2、白蘿蔔湯
做法:白蘿蔔250克切片,加水煎後趁熱溫服。
功效:白蘿蔔對咳嗽、咳痰等呼吸道疾病有較好的輔助治療作用。白蘿蔔湯對感冒沒有直接治療作用,但能減輕感冒帶來的鼻塞、咳嗽等種種不適。
3、金銀花粥
做法:金銀花9克,淡豆豉9克,水煎去渣,加入粳米60克煮粥食。
功效:金銀花性寒,能清熱解毒、疏散風熱,還對流感病毒有抑制作用;淡豆豉性涼,常與金銀花一起使用治療風熱感冒。非常適合以發熱、頭痛、咽喉腫痛爲主要症狀的風熱感冒者和流感患者。
4、米醋蘿蔔菜
做法:生蘿蔔250克,米醋適量。將蘿蔔洗淨切片,加米醋浸數小時。每日當菜下飯。每日1劑。
功效:此茶可以辛涼解表,消食解毒。適用於流行冒。
5、杭菊糖茶
做法:杭菊花30克,白糖適量。將杭菊花放茶壺內開水浸泡,加白糖適量。
功效:每天讓寶寶飲服此茶,可以通肺氣止咳逆,清三焦鬱火。適用於風熱感冒初起、頭痛、發熱的寶寶。
咳嗽分爲外感咳嗽和內傷咳嗽,感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。
爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白、黏,併兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,並有咽痛。
1、外感風寒引起:表現出面色蒼白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀、不發熱或輕微發熱、口不渴、咽部不紅腫等症狀,可以選用的藥物:
中成藥:清宣止咳顆粒、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。
西藥:小兒氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖漿等。
2、外感風熱引起:表現爲發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅腫、口乾喜歡喝水等症狀,可以選用的藥物:
中成藥:2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒寧糖漿、葫蘆散、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液;2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。
西藥:泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林糖漿等。
3、感冒並伴有食積不化:寶貝在有感冒症狀的同時,還常常伴口脣紅赤,腹部脹滿腹痛、不思飲食,口中有酸臭氣味,或有嘔吐,大便乾燥,小便少而黃,舌苔黃膩,適宜選用的藥物:
中成藥:健兒清解液、小兒消積止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等。
4、以咳嗽爲主要症狀:爸媽一定要注意寶寶是否有痰,由於寶寶不會吐痰,主要根據咽部是否有痰聲碌碌。注意區分是感冒初起還是咳嗽日久,病情發生變化合理選用藥物。
感冒初起(以咳嗽爲主要症狀):多是刺激性乾咳,無痰或少痰,宜選強力鎮咳藥:
中成藥:肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等。
西藥:奧特斯(複方福爾可定)臣功華芬等。
感冒後期(以咳嗽爲主要症狀):咳嗽時間較長,痰液較多,尤以夜間平臥以後咳嗽加重,有時咳嗽引起嘔吐,吐出物爲白色黏痰,適宜選擇化痰止咳藥:
中成藥:肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、複方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。
西藥:易坦淨糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等。
1、玉竹粥:玉竹15g鮮者加倍,粳米50g。用法:將玉竹洗淨,切碎,加水煎湯取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(應添水煮粥)。每日早晚分2次溫熱服食。1周爲1療程,停1周再進行第2療程。
2、百合梨糖:百合10g(鮮百合更好,用量加倍),梨1個,白糖15g。將百合洗淨,梨切片。百合、 梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷後1次頓服。1日2次。
3、花生煲冰糖:花生米100—150g,冰糖適量。將花生米洗淨,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米飲湯,1日分3次吃完。
4、銀耳羹:銀耳5g,雞蛋1個,冰糖60g,豬油適量。將銀耳用溫水浸泡約30分鐘,待發透後,摘除雜質,洗淨並分成片狀,然後加適量水煮開,並用文火再煎2小時,待銀耳煮爛爲止。將冰糖另加水煮化,打入雞蛋,並兌入清水少行攪勻後,入鍋中煮開,並攪拌,將雞蛋糖汁倒入銀耳鍋內, 起鍋時,加入少許豬油。
5、蔗漿粥:新鮮甘蔗若干,粳米50g。將粳米加入400ml煮成稀粥,然後將新鮮甘蔗洗淨切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。
1、清潔鼻腔分泌物:可用軟棉籤輕輕地卷出鼻分泌物,如分泌物過硬,可滴入母乳或清潔的水少許,使其軟化後再行卷出。
2、減輕鼻粘膜充血水腫:可將0.5%映喃西林麻黃素滴鼻液滴在錦簽上,後伸入一例瘴孔輕輕轉數週,停留數秒鐘後再取出,然後在另一例真孔進行,一日三次。
3、解表通竅:將母乳約50一100毫升擠在小碗中,取蔥白(連根)1—2根,洗淨後放入奶中,隔水蒸5—10分鐘(可聞到蔥香味),取出待涼後用小勺餵給嬰兒,有解表通竅治療感冒鼻塞的作用。或按壓鼻翼兩例鼻脣溝中的迎香穴,—日數次,每次10下,能使阻塞的鼻腔通暢,這樣孩子吃奶時不易發生呼吸困難。
4、寶寶感冒初期鼻子不通氣,可在晚上睡覺的時,用微燙的薑末放在寶寶腳心,可以使鼻子呼吸通暢,感冒也好的快。方法:姜切絲幹鍋炒幹,炒出姜香味(如果稍微糊也無妨),可將炒好的薑絲放到一個小紗布袋裏,再將微熱的薑絲紗布袋帖子寶寶腳心即可。(一定要注意薑絲的熱度不能太燙,以免燙傷寶寶。)
5、熱敷法:鼻子不通氣可能是寶寶囟門受涼導致,媽媽們可用厚毛巾在暖氣片或者用包在盛沸水的容器外周放熱;可在寶寶囟門處暖一會,不斷熱敷直到寶寶額頭出細汗爲止,如不能分辨寶寶是否囟門受涼,也不妨一試,這樣做對寶寶是沒有傷害的。
6、寶寶傷風性鼻子不通氣,可用蔥白泡水,將蔥白切絲(容易入味),放到沸水中,趁熱薰寶寶口鼻,此方法對寶寶風寒性鼻塞療效顯著。
7、鹽水洗鼻,可用涼開水加鹽,用小棉籤沾溼,清洗寶寶鼻腔,清洗時動作一定要輕柔,每天清洗可緩解鼻子不通氣的症狀;此外寶寶感冒流鼻涕可以看看,寶寶感冒流鼻涕怎麼辦,內有許多治療方法如多喝溫開水,生吃大蔥等。
8、如果寶寶左側鼻子不通氣可右臥,同樣右側不通氣可左臥;也可用手指輕按鼻翼兩側的迎香穴1—2分鐘,按摩完後喝一杯熱開水,可很快緩解甚至消除鼻塞反應。(用時指尖點壓按摩,以左右方向刺激比較有效。
感冒誤區一:有沉重鼻音就是感冒了?尤其在幼兒,特別在一歲以下,常會聽到鼻子有呼嚕聲,像是分泌物在其中隨呼吸穿梭,那便是鼻屎,當然也是痰的一種表現(呼吸道分泌物)。而媽媽們擔心寶寶感冒了,其實多半是多慮的。因爲最主要的原因只是累積過多、慢慢幹黏住的鼻分泌物造成以上現象,尤其是沒有發燒、活動力等變化時,更不必擔心,只要養成好習慣,每天固定清潔好鼻內分泌物,便不會有以上情況發生了。至於什麼情況纔是有真正的鼻炎呢?答案是當醫師發現有鼻腔內發炎,即發紅、腫脹,引起分泌物增多的鼻黏膜時,才能下此診斷。
感冒誤區二:感冒就用抗生素病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬於病毒性感冒,細菌引起的感冒屬於細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。其實,很多感冒都屬於病毒性感冒。嚴格意義上講,對病毒性感冒並沒有什麼有效的藥物,只是對症治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經歷,感冒以後習慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗生素來使用。實際上抗生素在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。
感冒誤區三:注射“丙種球蛋白”預防感冒孩子經常感冒,讓父母很着急,聽人說這是抵抗力低的緣故,打點“丙種球蛋白”就能起預防感冒作用,但注射了一段時間,卻沒見什麼效果。“丙種球蛋白”是來源於血漿提煉的生物製劑,以目前的技術還是存在被污染的危險,不是100%的安全。再則,它只對特異性免疫功能不足的其中一種球蛋白缺乏起作用,可見其提高免疫功能的能力是很有限的,更不能起到預防感冒的作用。專家提醒:寶寶愛感冒,找出原因是關鍵:營養不良引起抵抗力下降,如維生素A的缺乏;有的老人怕孩子冷,總把寶寶捂得嚴嚴實實,使孩子的耐受力很低,“弱不禁風”;多次反覆使用抗生素也會使抵抗力下降;若不是以上原因,則應考慮疾病因素,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎患兒也是愛頻繁地感冒,這就需要先將疾病治好。
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