孕期尿頻尿急
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孕期尿頻,是懷孕期間最常見的現象。這主要是因爲懷孕後母體的代謝產物增加,同時嬰兒的代謝產物也要由母體排出,因而大大增加了腎臟的工作量,使尿量增加。同時由於妊娠的早期和晚期,增大的子宮或胎頭下降壓迫膀胱,使膀胱的容量減少,引起小便次數增多而且總有尿不完的感覺。
正常孕婦的尿頻是指有以下表現:
(1)小便次數增多,白天解尿超過7次,晚上解尿超過2次,且解尿的間隔在2個小時以內。
(2)小便時沒有尿急、尿痛、發熱、腰痛等現象。
(3)尿色正常,不渾濁,沒有血尿現象。
(4)寶寶出生後,很快尿頻就會得到緩解。但在產後的頭幾天內,尿頻現象會依然存在,你小便的頻率和尿量會比懷孕時還高。這是因爲你的身體要排出懷孕期間體內滯留的額外液體。幾天後,你的小便頻率就應該恢復到懷孕前的正常狀態,不像以前那麼尿頻了。
病理性尿頻如果你在排尿時感到疼痛或有燒灼感,或者儘管有強烈的想排尿的感覺,但每次只能尿出幾滴,那你就應該去醫院就診了。這可能是尿路感染(UTI)的徵兆。尿路感染是一種在孕婦中十分常見的細菌感染,如果不加以治療,可能會導致腎炎或早產,或兩者都有可能發生。
(1)小便次數增加,白天解尿超過7次,晚上解尿超過2次以上,且解尿間隔在2個小時以內。
(2)伴有尿急、尿痛、發熱、腰痛等現象,總覺得尿不乾淨。
(3)尿液渾濁,甚至出現血尿。
(4)出現多渴、多飲、多尿“三多症狀”。
孕期尿頻現象在孕初期,孕晚期較爲明顯,主要是因爲子宮慢慢變大時,造成骨盆腔內器官相對位置的改變,導致膀胱承受的壓力增加,使其容量減少,即便有很少的尿也會使孕婦產生尿意,進而發生尿頻;同時有研究表明,身體中激素分泌的改變也是尿頻的原因之一。到了孕期的第4個月,由於子宮出了骨盆腔進入腹腔中,膀胱所受壓力減輕,因此症狀就會慢慢地減緩。進入孕晚期,由於胎頭下降進入骨盆腔,使得子宮重心再次重回骨盆腔內,膀胱受壓症狀再次加重,尿頻的症狀也就又變得較明顯,甚至很多孕婦一用力就容易有尿液從尿道滲出,也就是所謂“尿失禁”。妊娠晚期尿頻是胎頭下降到盆腔的標誌,應到醫院檢查是否臨產。
隨着孕期的進展,準媽媽的排尿頻率和尿量都在增加,尿頻是懷孕的正常現象,這種尿頻不伴有尿急和尿痛,尿液檢查也物異常發現,不需治療。但是在妊娠期多種原因引起的泌尿系統的感染,也可出現尿頻,並常伴有尿急和尿痛,尿液檢查異常,就需要立即就醫。所以,懷孕後如果僅僅是尿頻現象,那麼不要擔心,胎兒也不會有什麼異常。但是要注意在這段期間防治泌尿系統感染,特別應注意減輕子宮對輸尿管的機械壓迫,減輕其擴張和尿液的淤滯。
1.常做縮肛運動。這樣可以訓練盆底肌肉的張力有助於控制排尿。也可做骨盆放鬆練習,這有助於預防壓力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行動作,背部伸直,收縮臀部肌肉,將骨盆推向腹部。並弓起背,持續幾秒鐘後放鬆。但要量力而行。
2.適量補充水分。準媽媽要緩解孕期頻尿現象,可從日常生活和飲水量改變做起。也就是說,平時要適量補充水分,但不要過量或大量喝水;外出時,若有尿意,一定要上廁所,儘量不要憋尿,以免造成膀胱發炎或細菌感染。
3.及時就醫。若解尿時有疼痛感,或尿急得無法忍受時,很有可能是因爲膀胱發炎或感染細菌,此時一定要趕緊就醫。若治療不及時、不徹底,常可使病情加重或造成遷延不愈,影響母親和胎兒的健康。
4.西醫療法。妊娠菌尿或初次發生的尿路感染可使用一種或數種抗生素,如磺胺類、氨苄青黴素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月時則不能用磺胺藥物,因胎兒血液中磺胺藥及膽紅素皆競爭與血漿蛋白結合,致使血漿中游離膽紅素濃度升高。氨苄青黴素也是常作爲首選或次選的藥物。
1.少吃利尿食物。孕媽咪在懷孕的初期及末期,應該少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海帶)、澤瀉(保健食品)、車前草、玉米鬚等有很好的利尿作用,就應避免多吃。
2.避免仰臥位。孕媽咪休息時要注意採取側臥位,避免仰臥位。側臥可減輕子宮對於輸尿管的壓迫,防治腎盂、輸尿管積存尿液而感染。另外,專家提醒,習慣於仰睡的孕媽媽要小心“仰臥位低血壓綜合症”,嚴重時甚至會導致休克。
3.不要憋尿。人體貯存尿液的膀胱有一定的伸展性。平時,膀胱很小,當尿液越來越多時,膀胱就被撐大。如果長期不及時排尿,膀胱就失去彈性,不能恢復原狀了。另外,這樣會使身體產生的廢物排不出去,還可能引起尿毒症。
4.護墊不能使用太久。懷孕後,尿意總是想來就來,如果孕媽咪沒能及時上廁所,就有可能尿在褲子上,這可不是一般的尷尬。所以,孕期使用護墊,就能避免這種意外發生。但是,專家也提醒孕媽咪,一定要經常更換護墊,防止細菌感染。
1.避免使用利尿藥茯苓、冬瓜、昆布、澤瀉、車前草、玉米鬚、莞花、大戟、甘遂、車前子、枇杷、桑葉、酢漿草、王不留行等中草藥。
2.常用的治療尿頻的左氧氟沙星片爲孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。
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