新生兒淚腺炎
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新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病,是由鼻淚管堵塞造成的,表現爲坳是眼汪汪,甚至有淡黃色膿液流出。同時,淚腺炎可分爲急性淚腺炎和慢性淚腺炎,慢性淚腺炎較爲多見。引發新生兒淚腺炎的病因有多種,如原發性淚腺炎、繼發性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結核性淚腺炎等。而不論它的病因是什麼,最後引發的淚腺炎都只是包括急性和慢性兩種。
通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉,大多數新生兒在產生淚水的同時膜狀物就會自動破裂(一般在出生後3-4周),淚道開始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚,或由於鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形,造成淚道阻塞,淚水就會瀦留在淚囊內。淚囊內溼度最適宜細菌生長繁殖,一旦感染,淚水即變成了膿液。
引發新生兒淚腺炎的病因有多種,如原發性淚腺炎、繼發性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結核性淚腺炎等。而不論它的病因是什麼,最後引發的淚腺炎都只是包括急性和慢性兩種。那新生兒急性淚腺炎和慢性淚腺炎的症狀是什麼,家長們有如何判斷呢?
症狀一:大多數的新生兒淚腺未完全發育,直到1-2個月後淚腺纔會具有分泌眼裏的功能,因此,在這段時間裏,若新生兒經常在無受到任何刺激的情況下眼睛還是淚汪汪的,甚至眼角或眼周皮膚髮紅、溼疹,媽媽們就需要警惕了,寶寶們可能已經患上了新生兒淚腺炎。
症狀二:新生兒淚腺炎是一種較常見的外眼病,患此病的寶寶一出生就會出現流淚症狀,流淚的同時內眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起牀時眼睛有很多眼屎。對於不哭眼睛裏卻常有淚水,並且眼角多分泌物的寶寶們,家長們就要注意了。如用手指壓迫大眼角皮膚,可以看到有黃白色膿液流出,或者新生兒大眼角皮膚紅腫,皮下有腫塊,寶寶因爲疼痛而哭鬧不安,家長們就可以判斷出新生兒很有可能感染了淚腺炎。
總之,寶寶在情緒激動或眼睛受到外界刺激時,淚液分泌會急劇增多而出現流淚,這都是正常現象,但當寶寶不哭,卻也淚眼汪汪,媽媽們就要多警惕多觀察了,發現不對情況時就要及時帶寶寶上醫院就診,防止延誤寶寶病情,影響寶寶健康。
很多新爸新媽遇到寶寶淚囊炎這種情況時,內心焦急,不知道如何是好?其實,不要着急,大多數嬰兒在6個月內淚道仍處於不斷髮育的階段,所以首先應採取保守治療法。只要家長應每天給孩子按摩淚腺,淚囊的位置,情況就會慢慢好轉的。
在孩子患眼的鼻樑側(醫學上稱內毗部),由上向下順序進行適度的淚囊區按摩,按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動,而是用拇指緊貼皮膚將力用於皮下的淚囊區使之由上而下的滑動與按摩。這樣的按摩每天可進行2-4次。同時,應配合點用抗生素眼藥水(如利福平、氯黴素眼藥水等),每天用3-4次,每次1-2滴。滴藥水前應用棉籤將腔液擦拭乾淨。如按摩不見效,還可以到醫院讓眼科醫生爲孩子反覆進行淚管沖洗,如果仍未奏效,則應儘早行淚管探通術,否則有可能引起淚囊周圍組織發炎,或形成淚囊瘻,這是一種極不容易徹底治癒的瘻管,還會影響容貌的美觀。
孩子淚囊炎,還可能同時存在着淚道阻塞。建議家長給孩子多做淚囊按摩。一般都是每天2-4次,每次5下左右即可。一般的按摩療程爲一個月,通常情況都會逐漸地好轉的。如果經淚囊按摩一個月而一點效果都沒有,則需要進行探通術。淚道探通術是很普通的門診小手術,不用住院,不必懼怕,只要扶住孩子不讓她/他掙扎得太厲害就不會有什麼危險的。我們給孩子探通時是先用牀單把孩子的四肢包緊(捲起來),這樣更容易固定。孩子在三個月的時候做淚道探通是最適合的,因爲這時候孩子的掙扎力量不是很大,淚點又大到可以進行探通了。
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