三七的藥用功效
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三七主治咯血、便血、崩漏、吐血、衄血、外傷出血、胸腹刺痛、跌僕腫痛。具有散瘀止血,消腫定痛之功效。《本草綱目》雲:“三七止血,散血,定痛。”《玉揪藥解》雲:“三七和營止血,通脈行瘀,行瘀血而斂新血。”
抗血栓
三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分是三七皁苷,主要是人蔘三醇苷Rg1。三七總皁苷(PNS)於大鼠體外或家兔體內,均能顯著抑制膠原、ADP誘導的血小板聚集。大鼠靜脈給藥能抑制實驗性血栓的形成。在凝血酶誘發的大鼠彌散性血管內凝血(DIC)模型,靜脈注射Rg1能顯著抑制血小板的減少和纖維蛋白降解產物(FDP)的增加,表明具有抗DIC,減少凝血因子消耗的作用。高黏血癥或(和)高脂血症的病人服用生三七粉可顯著降低血漿纖維蛋白原的含量。三七抑制凝血酶誘導的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉化,並能激活尿激酶,促進纖維蛋白的溶解。
止血
三七有“止血神藥”之稱,散瘀血,止血而不留瘀,對出血兼有瘀滯者更爲適宜。三七具有較強的止血作用,對不同動物,不同給藥途徑,不同製劑,均顯示明顯止血作用。麻醉大灌胃三七粉後,頸動脈血體外凝血時間和凝血酶原時間縮短。如事先結紮門靜脈,則止血作用消失,推測三七口服後,必需經肝臟代謝才能產生止血作用。三七注射液給家兔靜脈注射,可縮短凝血時間,凝血酶原時間和凝血酶時間,同時增加血小板數,提高血小板的粘附性。三七注射液腹腔注射,或三七溶液灌胃,均能使小鼠出血時間和凝血時間縮短。三七止血活性成分爲三七氨酸。利用尾靜脈切斷法測定出血時間,三七氨酸溶液給小鼠腹腔注射,能使出血時間縮短,並可增加血小板數。用高分子右旋糖酐與凝血活酶聯合給家兔靜脈注射,可引起家兔肺間質及肺泡內有不同程度的出血,同時又有小血管及毛細血管內小血栓形成,造成出血與瘀血並存的病理模型。該模型動物用三七注射液治療後,肺出血顯著減輕,血栓也顯著減少,與三七止血而不留瘀的中藥理論極其相符。三七止血作用主要通過增加血小板數量、增強血小板功能實現。電子顯微鏡觀察發現,三七注射液能使體外實驗豚鼠的血小板伸展僞足,變形,聚集,並使血小板膜破壞和部分溶解,產生血小板脫顆粒等分泌反應,從而誘導血小板釋放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物質,發揮止血作用。三七的止血作用還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關。三七氨酸加熱易被破壞,故三七止血宜生用。
保肝
三七具有抗肝損傷作用。PNS可顯著降低CCl4肝損傷小鼠血清ALT活性。甲醇提取物對CCl4、D一半乳糖胺引起的大鼠肝損傷,能顯著降低大鼠血清中AST及乳酸脫氫酶(LDH)活性,使肝細胞變性壞死減輕。三七也具有抗肝纖維化作用,對二甲基亞硝胺中毒大鼠肝損傷,以三七粉治療4周,使肝細胞變性壞死減輕,肝細胞間膠原纖維減少。對CCl4中毒肝纖維化大鼠,在給CCl4造型的同時,口服三七粉進行防治9周,可減輕肝臟脂肪變性、炎症細胞浸潤、肝細胞變性壞死。減少成纖維細胞和膠原的增生。三七具有一定的利膽作用,三七注射液對a-異硫氰酸萘酯引起的家兔肝內阻塞性黃疸具有顯著降低 血清膽紅素,促進膽汁分泌作用。三七促進肝臟蛋白質合成,增加3H-TdR對受損肝臟DNA的摻入速率,增加3H-亮氨酸對肝臟蛋白質的摻入速率。#p#副標題#e#
對心血管系統的作用
三七散瘀,消腫定痛,PNS及其他活性成分對心血管系統具有廣泛的藥理活性。對心臟的影響PNS給麻醉貓或大靜脈注射,使左心室內壓(LVP)、左心室內壓最大上升速率(dp/dtmax)顯著降低,達峯值所用時間(t-dp/dtmax)顯著延長,心率減慢,外周血管總阻力及血壓顯著下降,但心輸出量(CO)、心臟指數、心搏指數不下降或有增加。
以上顯示PNS具有降低心肌收縮力,減慢心率,擴張外用血管,降低外周阻力的作用。從PNS中去掉Rg1、Rb1,剩餘的部分(RX)大鼠靜脈注射,對血流動力學的影響與上述相似。PNS能拮抗 CaC12 引起的豚鼠離體心肌收縮力和收縮頻率的增加,縮短動作電位平臺期,表明具有鈣通道阻滯作用。
對血管血壓的影響 三七及PNS對犬、貓、家兔、自發性高血壓大鼠等多種動物具有降血壓作用,尤以降低舒張壓作用明顯。PNS對不同部位血管具有選擇性擴張作用,對犬動脈,如胸主動脈、肺動脈擴張作用弱,而對腎動脈、腸繫膜動脈、門靜脈、下腔靜脈等小動脈和靜脈擴張作用強,並能顯著降低冠脈阻力(CR),增加冠脈血流量(CBF)。PNS作用比單體強,Rbl的作用大於Rg1。三七擴血管、降血壓作用主要與阻Ca++內流有關。PNS能特異性地阻斷血管平滑肌上受體依賴性鈣通道(ROC),減少Ca++的內流,也能明顯減少去甲腎上腺素引起的Ca++內流。
抗心肌缺血 三七、三七總黃酮及三七絨根提取物能對抗腦垂體後葉素引起的家兔急性心肌缺血所致的T波升高。對實驗性急性心肌梗死犬,三七注射液可顯著減輕心電圖ST段的偏移和病理性 Q波的出現。在家兔冠脈結紮致急性心肌缺血實驗中,PNS於結紮前與再灌注5分鐘靜脈注射,可顯著改善缺血ECG,縮小心肌梗死麪積。對大鼠冠脈結紮後再灌注引起的心肌缺血,PNS能劑量依賴性地縮小梗死範圍,抑制血清中磷酸肌酸激酶(CPK)的進一步升高。
抗腦缺血 PNS靜脈注射可明顯擴張麻醉小鼠軟腦膜微血管,加快血流速度,增加局部血流量。對家兔雙側頸總動脈及股動脈快速放血後造成不完全性腦缺血,PNS靜脈注射,能顯著緩解因缺血所致的腦電波低平,顯著降低大腦皮層組織水、鈉、鈣含量及腦靜脈血中CPK和LDH的活性,減輕大腦皮層組織結構損傷。三七抗腦缺血作用,除與擴張腦血管,增加局部血流量有關外,尚與延緩缺血組織ATP的分解,改善能量代謝,以及抑制脂質過氧化,提高腦組織中SOD活性,清除氧自由基等作用有關。
抗心律失常 PNS對哇巴因、毒毛花苷K所致的犬心律失常,可顯著提高竇性心律恢復率,縮短恢復竇性心律所需的時間,延長竇性心律持續的時間;對烏頭鹼誘發的大鼠心律失常,能顯著延長出現心律失常的潛伏期,縮短心律失常持續的時間;對BaC12誘發的大鼠心動過速,可使其恢復竇性心律;對氯仿誘發的小鼠室顫,可顯著降低其發生率。三七二醇苷(PDS)、三七三醇苷(PTS)對烏頭鹼、BaC12誘發的大鼠心律失常,對結紮大鼠冠脈誘發的心律失常,均有明顯的對抗作用。IqS也能縮短腎上腺素誘發的家兔心律失常的持續時間,減輕大鼠心肌缺血再灌注誘發的心律失常。
促進造血
三七“祛瘀生新”,現代研究證實三七具有補血作用。經60CO-γ射線照射小鼠,PNS腹腔連續注射6天,對多能造血幹細胞的增殖具有明顯的促進作用,脾結節中,粒、紅二系細胞有絲分裂活躍,脾臟重量增加。對環磷酰胺引起的小鼠白細胞減少,PNS也有促進恢復作用。在大鼠急性失血性貧血,三七注射液可顯著促進紅細胞、網織紅細胞、血紅蛋白的恢復。
對免疫功能的影響
三七注射液可使經60Co-γ射線照射小鼠脾臟結構恢復正常,脾中央動脈周圍淋巴細胞增多,脾小結明顯,並出現生髮中心,免疫母細胞的細胞器密度明顯增高。PNS口服或注射均可對抗因60Co-γ射線照射引起的小鼠白細胞減少,且預防給藥效果優於治療給藥。三七總皁苷連續4日小鼠皮下注射,可使溶血空斑數顯著增加,並可提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬率和吞噬指數。對抗干擾素誘導劑乙氨易酮對遲髮型超敏反應的抑制作用。三七多糖對中華眼鏡蛇毒抗補體因子(CNF)處理後引起的豚鼠補體低下有促進恢復作用。#p#副標題#e#
抗炎
PNS對組胺、醋酸、二甲苯、5-羥色胺,緩激肽等引起的毛細血管通透性升高具有明顯的抑制作用。對蛋清、甲醛、右旋糖酐、5-羥色胺、角叉萊膠引起的大鼠足跖腫脹,巴豆油和二甲苯所致的小鼠耳腫脹均有顯著的抑制作用。對大鼠棉球肉芽腫的形成也有明顯的抑制作用。
抗腫瘤
人蔘皁苷Rh1對離體肝癌細胞有抑制作用。人蔘皁苷Rh可抑制小鼠黑色素瘤(B16)的生長,作用呈濃度依賴關係。三七皁苷在與刀豆蛋白(ConA)或植物血凝素(PHA)同時存在時,其誘導的小鼠脾細胞具有較強的抗瘤活性,可能是PNS增強了被激活的免疫細胞的殺傷能力。
對記憶的影響
三七對記憶獲得障礙,記憶鞏固障礙有一定改善作用;PNS對家兔失血性休克有一定療效;三七皁苷A對大鼠有一定的利尿作用。
鎮靜
三七人蔘皁苷Rb1能顯著減少小鼠的自發活動,使其安靜;延長硫噴妥鈉的睡眠時間,與戊巴比妥鈉有協同作用;能對抗咖啡因、苯丙胺所引起的中樞興奮作用。以上表明三七人蔘皁苷Rb1具有明顯的中樞抑制作用。
延緩衰老
PNS及PDS可延長果蠅平均壽命,提高飛翔能力,降低頭部脂褐素含量。PNS及PDS小鼠皮下連續注射30天,可顯著提高血清、腦組織SOD活性,減少心、肝、腦組織中MDA的生成。三七粉大鼠灌胃給藥可顯著提高腦組織中SOD活性,減少LPO的生成。此外,三七醇提物還能促進小鼠腦內DNA、RNA和腦蛋白質的合成。
鎮痛
三七爲治療跌打損傷的常用藥,有確切的鎮痛作用。對小鼠扭體法、熱板法及大鼠光輻射甩尾法等多種疼痛模型有鎮痛作用。鎮痛有效成分爲人蔘二醇皁苷。
對代謝的影響
三七對糖代謝有雙向調節作用。三七皁苷C1能降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖,作用呈量效關係,並能拮抗胰高血糖素的升血糖作用,而PNS則有協同胰高血糖素的升血糖作用。三七絨根乙醇提取物能促進3H-亮氨酸摻入小鼠肝臟、腎臟和睾丸組織,使蛋白質合成增加。皁苷Rbl和Rg1能促進小鼠腦蛋白質含量增加。人蔘皁苷Rbl能提高RNA聚合酶的活性,促進大鼠肝細胞核RNA合成。
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