藥遇酒精有什麼危害
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市民周凱(化名)向記者講述了自己的恐怖經歷,平常他有一斤白酒的酒量,而且中午、晚上連喝兩場都沒問題。有一天他感冒,上呼吸道有點感染,頭疼腦熱,去醫院掛了點滴。“記得當時用的是頭孢類抗菌素”,周凱說,掛完後感覺人精神了許多,病也好了一大半。晚上,一個常來南京的客戶請吃飯,他又上了酒桌,但由於感冒,他只要了半杯紅酒。可是喝完後,他就覺得不太對勁,面紅耳赤,而以往喝酒是從來“不上頭”的,同事還開玩笑說:“是不是在哪喝過了,趕場子的?”最後,同事也發現不太對,因爲周凱呼吸急促,而且總是說頭疼、看不清東西,最後竟然一屁股癱在地。同事一開始還以爲喝的是假酒,但同桌的很多女士都沒有問題,大家懷疑他是突發心臟病,急忙將周凱送到醫院。檢查發現,周凱的心跳已經達到了120次/分鐘。診斷結果竟是:飲酒過量導致酒精中毒。經過緊急治療和平躺休息,周凱第二天基本恢復了正常。他怎麼想也不明白:“不可能啊,我的酒量怎麼一下子下降這麼多?即使是感冒也不可能啊!”
酒精擦身體 孩子中毒
更離奇的是,不僅是大人,孩子沒喝酒也能“中毒”。江蘇省人民醫院藥劑科蔣宇利主任藥師舉了發生在外地的一個例子,一個4歲的小女孩,因急性扁桃體炎進了醫院,當時醫生就用輸液治療,給孩子掛了“頭孢哌酮”,孩子回家後,家長用酒精棉球給孩子擦身體,希望能用這個方法給孩子降降溫,但是就在擦洗的過程中,孩子臉蛋突然變得通紅,呼吸也困難了,大約一個小時後到了醫院急診,恐怖的是,此時孩子全身皮膚都紅了。診斷結果是:酒精中毒。醫生說,皮膚不像人們想象的那樣“堅固”,酒精分子還是可以滲透進入人體的。但令人疑惑的是,滲入人體的只是極微量酒精,怎麼會導致孩子“中毒”呢?
發現
藥遇酒 最快20秒中毒
謎團到了今年突然成了一個研究熱點,貴州、江蘇等都有專家注意到這個現象,並且撰文指出隱藏在幕後的殺手。“很多人甚至連醫生都不太清楚,有的藥品遇到酒後,可能成爲致命的毒藥”,蔣宇利介紹,頭孢菌素作爲廣譜抗生素,在臨牀上應用十分廣泛,其不良反應較少,但因用藥後飲酒而出現“中毒”的病人並不少見,省人民醫院逢年過節期間常會收治不少這樣的患者。
到底毒藥是怎麼產生的呢?蔣宇利告訴記者,頭孢類藥品和酒精結合,容易產生“雙硫侖”反應。簡單說,頭孢類的藥物抑制了肝臟裏的乙醛脫氫酶,這個酶對喝酒的人來說很重要,酶的“水平”高意味着解酒功能強。一旦該酶功能被抑制,使得酒精(乙醇)在人體內氧化爲乙醛後不能再繼續氧化分解,從而導致乙醛在體內蓄積,引起乙醛中毒反應。經過他們臨牀研究發現,該反應一般在喝酒後8至10分鐘出現,有時僅20秒後就出現,最慢的1個小時後也會出現,主要表現爲面部發熱、面色潮紅、視覺模糊、頭痛、噁心嘔吐、心動過速、血壓下降、煩躁不安等。
“對於雙硫侖反應症狀,如果出現得快,緩解、消失得也快,一般休息調整後能夠自行緩解;如果出現呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等嚴重症狀,就必須立即送到醫院接受對症治療,並儘早促進乙醇代謝和排泄,如果得不到及時救治,可能會導致休克甚至死亡。”省人民醫院朱全副主任醫師說。
用作戒酒藥 效果不錯
有趣的是,“雙硫侖”反應原理常被用在強行戒酒藥的研究上。蔣宇利告訴記者,“雙硫侖”本是一種戒酒藥,國內沒有批准生產,作爲戒酒藥已收入美國、日本等國藥典。服用該藥後,人體產生酒精代謝障礙,服藥者就不能也不敢沾一丁點酒精,否則身體就會出現面色潮紅、頭疼、心跳快等類似“酒精中毒”的表現,簡單地說,就是讓非常能喝酒的人,吃了這個藥後,突然就自我感覺酒量下降了,如果強行喝的話,就會“醉酒”直至“中毒”。專家說,這個藥效果是挺好的,但是同時也是非常危險的,只適用於有強烈戒酒願望的自覺戒酒者。
有些藥物服用後應忌酒
蔣宇利主任藥師提醒,“雙硫侖”反應的嚴重程度與頭孢菌素劑量及攝入的酒量成正比,並具有持續性。老年人、兒童、心腦血管病患者的症狀更爲嚴重。有的患者在用藥後喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發生該反應。
據瞭解,有資料報道,除了頭孢菌素外,硝咪唑類(如甲硝唑、替硝唑)、呋喃類(如呋喃唑酮)、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類、磺脲類降糖藥(如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)、華法林、三環類精神藥物(如氯丙嗪、三氟拉嗪)、妥拉蘇林、胰島素、異煙肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥類等藥物與酒精相互作用後也會產生不同程度的不良反應,使用上述藥物一定時間內同樣不能飲酒或食用含有酒精的飲料、食品。專家提醒說,如果市民搞不清楚的話,那麼用藥後就不要喝酒,喝酒後也不要用藥。
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