肝病患者飲食需要注意什麼
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臨牀上經常有肝病患者諮詢飲食方面的問題,可以吃什麼,不可以吃什麼。理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦(1800-2500千卡)之間比較適當。
其中肝病患者的飲食有五宜五不宜,隨本文去探個究竟:
臨牀上經常有肝病患者諮詢飲食方面的問題,可以吃什麼,不可以吃什麼。其實肝病患者的飲食只要能夠做到高蛋白、高熱量、高維生素,綜合營養,合理搭配即可,並沒有太多的特殊要求。
目前認爲在保證營養均衡的前提下儘量減少不必要的額外食品,使飲食個體化,保持旺盛的食慾,理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦(1800-2500千卡)之間比較適當,並且根據自己的食量,每餐吃到八分飽爲宜,儘量做到五宜和五不宜。
五不宜:
(一)不宜盲目進補
肝病患者不提倡過度服用補藥,正常飲食即可提供足夠的營養。也不要盲目服用保肝藥物,以免加重肝臟負擔,不利於康復。
(二)不宜進食過多甜食和辛辣、刺激性食品。 吃糖或甜食過多會使體內丙酮酸和乳酸等糖類代謝產物增多,肝臟要付出更大的勞動來清除這些有害物質,容易導致肝臟“操勞過度”,同時也使肝臟“顧此失彼”,影響其它營養成分的吸收,造成食慾減退和營養不良。
(三)不宜吃含纖維較多的食品以及產氣多的食品,如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、幹豆類、汽水、蘿蔔等。
(四) 不宜吸菸、飲酒
吸菸會影響肝臟的脂質代謝,有調查顯示:肝癌病死者中,吸菸者死亡率是不吸菸者的1.6~1.7倍,可見,與其他癌症一樣,吸菸對肝癌的發生也有某種惡劣影響。
衆所周知,飲酒傷肝,現在還沒有任何藥物或食物能防止酒精對肝臟的損害,特別是空腹飲酒時,酒精很快被吸收入血,不僅會對肝臟造成損害,對全身亦有不良影響。
特別是慢肝病人,飲酒無異於在飲毒藥,飲酒後有80%的乙醇迅速吸收入血,其中90%~95%在肝內代謝,飲酒過多,容易導致營養不良,機體免疫力降低。
另外,無論快速或慢速、大量或少量攝入酒精都會增加肝臟的耗氧能力,出現缺氧性壞死。
所以有肝臟疾病者,最好的選擇就是不吸菸、不飲酒。
(五)有腹水者,不宜攝入過多的食鹽。
因爲鹽可以增加鈉水瀦留,加重水腫。
總之,肝病飲食並無特殊,足夠的熱量、適量的蛋白,豐富而全面的維生素,適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌容易導致營養失調,過多地依賴中藥補藥而忽視正常飲食則是捨本而求末之舉。
最後再介紹幾種對肝病病人有益的水果、蔬菜,以備選用:香蕉、蘋果、荸薺(馬蹄)、葡萄、石榴;空心菜、薺菜、包菜(即圓白菜、捲心菜)、蘑菇、香菇、木耳、海藻、百合、胡蘿蔔、西紅柿、冬瓜、黃瓜、薏苡仁、大豆、萵苣。
五宜:
(一)宜清淡飲食
炒菜應清淡,少放油,少食生冷、油膩食品,如蔬菜、水果、豆類製品、魚類、玉米等清淡食物,含有大量的維生素A、B族、C、E以及纖維素等,有較好的抗氧化功能,能增強肝細胞的代謝能力且易於消化吸收。
(二)宜進食細軟、易消化食物,尤其是肝硬化發生食管靜脈曲張的患者。
(三)宜補充與肝功能有關的微量元素及維生素 適當補充含礦物質及維生素豐富的食物,如海鮮、海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子、貝殼類食物。
(四)宜少量多餐,可在三餐之外增加兩餐點心。
(五)宜食含豐富蛋白質的食品
蛋白質是維持生命活動最重要的營養物質,提供人體所需的各種氨基酸。
肉、蛋、奶、魚、豆製品等含優質蛋白質的食品,在每日的膳食中應輪換供應,正常人維持日常活動,每日所需蛋白質約70克,肝病患者爲促使肝細胞再生和修復,則每日需要1~1.5克/公斤(體重)爲宜,蛋白質攝入過少會引起營養不良,但進食過多又會造成高脂血症和脂肪肝,給肝病患者補充蛋白質時應注意以下三點:動、植物蛋白質要各半搭配;每日吃的分量應大致相同;重症肝炎或肝硬化有肝性昏迷趨勢的患者,應少食甚至禁食蛋白質。
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