小孩尿牀
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尿牀也統稱爲夜遺尿,是指3歲或以上的兒童於睡眠時不自覺的排尿現象。一般來說,輕微(即不頻密)的尿牀並不算是一種疾病,隨着年齡增長,尿牀的現象通常都會自然消失。相反,頻密而持續的尿牀很可能和隱藏性病理原因有關,必須給予重視和適當的治療。
對待尿牀的寶寶,家長究竟應該怎麼做?建議家長們別把尿牀當大事,也千萬不能忽視行爲訓練。孩子尿牀後,應該儘快爲他換上乾淨的牀褥和衣物,並可在幫他做清潔時小聲、溫柔地告訴他:長大了,不該尿牀了哦!”切勿在其他孩子面前指責孩子尿牀。
如孩子在集體生活中尿牀,或在老師進行教學活動時總是憋不住想小便,家長則可先與老師進行溝通。讓老師告訴孩子,想小便的時候可以舉手,老師會同意讓他如廁。
尿牀兒童的家長還應注意在一日生活中的行爲訓練和作息調整,如晚飯後減少喝水,不喝含有咖啡因或具有利尿作用的飲料;每天爲孩子做一個小記錄,如孩子這幾天沒有尿牀,父母就應給予獎勵;午睡中或半夜把孩子叫醒如廁,但不要將痰盂放在牀的附近,請他多跑幾步上廁所,這樣有助於他調整生物鐘。
1、養成睡前排尿的習慣:每天睡前3個小時,不要再讓小兒喝飲料或水,養成睡前把尿排淨的習慣。
2、睡前別讓小兒太興奮:每天讓小兒按時睡眠,睡前不宜過於逗弄,不宜做劇烈活動或太興奮的遊戲,不宜看刺激性影視片,以免大腦過度興奮,促發夜裏尿牀。
3、白天別讓小兒太疲勞:起居生活要規律,白天避免過度疲勞和精神緊張,最好能睡個午覺,以免過於疲勞夜裏睡得太沉,有尿時不容易醒來,也不容易被父母喚醒。
4、建立夜裏排尿的反射:治療初期,父母要查出孩子在夜裏容易發生尿牀的時間,並提前半小時用鬧鐘喚醒小兒起牀排尿,使喚醒的鈴聲祕膀胱的充盈刺激同時出現。經過一段時間訓練,條件反射就會建立起來,夜裏小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒,自行控制排尿。需要提醒的是,喚醒小兒起來撒尿一定要讓其醒透,在清醒的情況下把尿排淨,否則在昏睡中不容易建立起排尿條件反射。
5、訓練寶寶的膀胱功能:督促小兒白天多飲水,並儘量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,訓練小兒適當地憋尿,提高膀胱控制力。當小兒撒尿時鼓勵時斷時續,然後再把尿撒盡,提高膀胱括約肌的控制能力。
6、從飲食方面進行調整:白天禁喝飲料、果汁橙汁,每天下午4點後讓小兒少喝水,晚飯最好避免吃流質或喝很多湯,餐後水果也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水份豐富的水果,臨睡前不宜喝奶,以減少膀胱的貯尿量。
7、小兒尿牀,多些寬容:尿牀後會使小兒害羞,畏縮,自卑。如果父母不顧及小兒的自尊心,採用打罵,威脅,懲罰的手段,會使小兒更加緊張,委屈和憂鬱,經常處於誠惶誠恐中,會導致症狀加重。父母應以親切的態度對待孩子,使孩子消除緊張情緒,放鬆心理,能與醫生積極配合。專家指出,對待尿牀的孩子,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點非常重要,是治療成敗的先決條件。
8、努力找出尿牀的因素:從治療第一天起設置生活日程表,當小兒尿牀時,努力找出可能導致尿牀的因素,並用日曆每天記錄,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動或晚餐液體攝入量太多等,以控制小兒尿牀的因素。
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