剖腹產疤痕大小
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剖腹產疤痕是手術後傷口上留下的痕跡,一般呈白色或灰白色,光滑、質地堅硬。大約在手術刀口結疤二至三週後,疤痕開始增生,此時局部發紅、發紫、變硬,並突出皮膚表面。疤痕處有新生的神經末梢,但其是雜亂無章的。
疤痕的形成和膚色及體質有關,膚色越深就越容易有疤痕體質。不管是外傷或手術,只要傷口深入真皮層,人體就會產生疤痕組織,將傷口連結起來。因爲人體對於傷口癒合的機制不同,如果傷口在表皮層,屬於再生機制,表皮會長出和原來一樣的組織細胞,所以不會留下疤痕。然而當皮層傷及真皮層,則癒合機制就屬於修復系統,人體會產生疤痕組織來連結傷口,而產生癒合後留下的疤痕。
期待已久的寶寶順利出生了,新媽咪琉璃高興之餘,心裏卻也有些糾結。不爲別的,只因爲剖腹產後肚子上的那道傷疤,比同病房的其他兩個新媽咪的都要長,而且長了不止2釐米。琉璃後來也諮詢了其他生過寶寶的好姐妹,也諮詢過專門的醫生,都說自己的刀口是正常的。琉璃很是疑惑,到底刀口多長才算正常,自己的孩子比別人的小,爲什麼刀口卻比別人的長呢?
實際上,如果一切條件正常,準媽咪的刀口一般在11釐米到14釐米,但是,刀口的大小和恢復的好壞其實是由很多因素決定的,比如說胎兒大小、產婦體質、切口方向等等。
1、胎兒大小。孩子處於5斤到8斤的正常範圍內剖腹產時刀口的大小要根據寶寶的大小來決定,寶寶越大需要開的口子就越大,因此準媽咪孕期一定要合理調整自己的飲食,不要把寶寶養的胖乎乎的。
2、切口方向。橫切恢復快,因爲小腹皮膚的自然紋路是水平的,因此選擇橫切,傷口的張力最小,縫合後疤痕會比較好看;選擇直切,傷口張力最大,疤痕自然會比橫切傷口醜。一般醫生大多都選擇橫切,只要縫合技術不錯,新媽咪又沒有特殊體質,疤痕都很漂亮。如果發生緊急情況,醫生纔會採取直切的方式剖腹,以挽救母子生命。
2、產婦體質。疤痕愛光顧有疤痕體質的人, 即使再小的傷口,也會遺留下明顯而誇張的疤痕。所以疤痕體質的人最好避免做剖腹產。如果一定要做,可請求醫生幫助和指導。
3、傷口感染。剖腹產後,如果新媽咪不注意,長時間把傷口露在外面,很容易造成傷口感染,不僅不利於傷口的癒合,還容易致使疤痕更加明顯。
4、異物入侵。新媽咪在日常生活中要防止一些異物入侵傷口,例如灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺這些殘留在傷口上都是可以引起傷口組織反應,導致疤痕增生。
剖宮產分娩後,身體抵抗力較弱的新媽咪一不小心就可能會引起傷口感染。有的新媽咪因爲體制問題,在傷口癒合的過程中還會出現其他比較棘手的問題,因此新媽咪一定要細心呵護傷口,避免受到二次傷害。
1、 要少用止痛藥物
當剖宮產術後麻醉藥的作用慢慢地消失後,腹部傷口的痛覺開始恢復,一般在術後數小時,疼痛變得劇烈。爲了能夠保證良好的休息,使身體儘快復原,新媽咪可請醫生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。之後,就要多忍耐一些,儘量不要再使用藥物止痛,否則會影響腸蠕動功能的恢復。一般來說,傷口的疼痛在3天后便會自行消失。每天用手指輕輕地在傷口按摩3~5分鐘,能夠促進傷口癒合,減少瘢痕產生。
2、術後應該多翻身
麻醉藥物對新媽咪的腸蠕動有一定的抑制作用,會引起不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹,不利於傷口的癒合。因此,產後新媽咪應該在牀上多做翻身動作,能夠促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復,幫助腸道內的氣體儘快排出。
3、 臥牀宜取半臥位
由於採取剖宮產的新媽咪身體恢復情況比自然分娩的新媽咪慢得多,所以,剖宮產的新媽咪容易發生惡露難以排出的情況。因此建議新媽咪採取半臥位,同時配合多翻身,能夠促使惡露排出,避免淤積在子宮腔內造成感染而影響子宮復位,也有利於子宮切口的癒合。
4、保持腹部切口清潔
新媽咪在手術後2周內,要避免沾溼腹部的傷口,不應全身淋浴,而採用擦浴。兩週之後可以淋浴,但在惡露排乾淨之前絕對不能坐浴。在傷口未癒合前不要弄溼或弄髒切口,萬一弄溼的話,必須立即擦乾,並塗上優碘消毒。如果傷口發生紅、腫、熱、痛,不要自己隨意擠壓敷貼,應該及時就醫,以免傷口感染延誤治療。
5、儘量早下牀活動
新媽咪不要以傷口疼痛爲藉口逃避運動,只要在體力允許的範圍內應該儘量早下牀活動,並循序漸進地增加活動量。這樣,不僅可以增加腸蠕動的功能,促進子宮復位,而且還可避免發生腸粘連、血栓性靜脈炎、下肢血栓等疾病的發生。不過新媽咪在下牀時應先側臥,用手支撐身體起牀,避免直接用腹部力量坐起。在咳嗽、大笑、打噴嚏及下牀之前,一定要用手及束腹帶固定傷口,以免切口崩開。
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