子宮切除手術有幾個步驟 術後如何保養
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子宮是女性的特徵,是女性生殖器中的一個重要器官。不過生活中不少女性因爲疾病而被迫將子宮切除,這種手術被稱爲子宮切除術,這是一種很常見的婦科手術,不過不少女人對其的瞭解並不多,爲了更好地瞭解子宮切除手術,有人問子宮切除手術有幾個步驟呢?子宮切除後如何保養呢?接下來爲大家一一介紹,供大家參考。
子宮切除手術有幾個步驟?
子宮切除術是常見的婦科手術,爲了讓大家更爲詳細的瞭解此手術的信息,以下爲大家介紹了子宮切除術的步驟,供大家參考。
步驟一、切口
取下腹正中切口,從臍下至恥骨聯合上緣。
步驟二、縫扎
盆漏斗韌帶及圓韌帶進入腹腔後先探查,瞭解病變範圍。以有齒止血鉗夾子宮兩角,用作牽引及阻斷子宮動脈上行支血流。用7號絲線在距子宮角2~3cm處縫扎圓韌帶,在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內有卵巢動脈及靜脈叢通過,透光下可看到很清楚,須全部縫紮緊。
步驟三、切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折
提起子宮及縫扎線,剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶,子宮方面的血流已在宮角處被阻斷,故切斷韌帶時僅有少量回血,一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉,向前遊離,剪開子宮膀胱腹膜反折至對側。
步驟四、遊離子宮體
用手指沿子宮膀胱間疏鬆結締組織平面,輕輕將膀胱稍向下分離,顯露部分宮頸,再稍分離其兩旁組織,可顯露子宮動、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然後剪斷宮體兩旁闊韌帶後葉組織至子宮動脈上方,剪切時多不出血,但應稍離開宮體切斷,避免損傷靠近宮體兩側的子宮動脈上行支。至此,宮體即完全遊離,兩側僅有少量組織與陰道側穹窿相連。
步驟五、遊離子宮頸
適當用手向頭側牽提子宮,用拇指將膀胱進一步推送至宮頸外口水平以下,同時向兩邊緩緩推擠開輸尿管。如注意向兩旁探索,可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動,即爲輸尿管。只要平面準確,推下膀胱多無困難,出血也不多。如有困難,多與進入的平面過深有關,也可能因炎症粘連所致,應查清後再分離。必要時可進行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位後再處理宮頸兩旁組織,對避免損傷輸尿管有積極意義。
步驟六、切除子宮
在子宮直腸窩填入紗布墊一塊,以吸收可能從陰道漏出的分泌物。提起子宮,切開陰道前穹窿,鉗夾並提起陰道前壁,從切口塞入一小塊紗布,以防止陰道內積液流出,污染盆腔。
然後鉗夾宮頸前脣向上提,沿陰道穹窿剪開,切除子宮。環切陰道穹窿時,隨時注意將宮頸提起,使既利於剪切,而又不與周圍接觸,防止污染。每切開一段即將陰道斷端夾住,以減少出血,並用以牽引,便於切除子宮後縫合。最後凡與陰道接觸過的器械,用後立即置於污染盆內。
步驟七、縫合陰道斷端及盆腔腹膜
切去子宮後,用碘酒、酒精棉球塗擦陰道斷端,然後用1號或2號鉻制腸線作“8”字間斷縫合或連續縫合。注意縫好斷端的兩角。最後,仔細檢查兩側輸尿管的粗細及蠕動情況以及各縫合點有無出血等。如無異常,先連續縫合盆腔腹膜,然後常規關閉腹腔,術畢從陰道內抽去紗布。
子宮切除後如何保養?
1、及時觀察傷口
每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上症狀請儘速回診。
2、適量的蔬菜水果
因爲蔬菜水果中含有豐富的維生素及礦物質,可以幫助病人的傷口癒合,增加身體抵抗力。
3、多補充水分
在平時生活的時候要多喝水,喝水不僅有益健康,而且還可以補充人體所缺失的水分,所以喝水是很有必要的。
4、控制體重
做完子宮切除手術後建議大家應該注意控制體重,避免脂肪過多而增加內分泌紊亂的情況,三個月內不要做會增加腹壓的運動。
5、增加攝入蛋白質
富含蛋白質的食物,包括魚、肉、豆、蛋、奶類,可以幫助傷口癒合,增加體力,可以多選擇魚類,因爲魚肉較易消化吸收,記得要吃肉不要光喝湯。
6、適當休息
一般情況下,子宮切除術後4天~1周從醫院出院,出院後仍需適當休息,剛回家一週可在室內適當活動,然後視具體情況可適當戶外散步,不宜過勞。
7、調整好情緒
保持愉快、開朗、樂觀的心情全子宮切除術後,有的女性會擔心切除子宮後是否會衰老,其實女性特徵是靠卵巢分泌雌激素來維持的,子宮只是孕育胎兒的重要器官之一,患者無生育要求時,由於病變僅切除子宮而保留卵巢,仍能維持女性的正常生理功能,並不會加速衰老。
通過以上爲大家介紹的子宮切除手術的步驟以及子宮切除後的保養方法,相信大家對子宮切除手術相關知識有了更深的瞭解。小編提醒,做了子宮切除手術的女性們,想要身體恢復健康,就要做好術後的保養,不可馬虎。
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