淤積性皮炎
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本病又名靜脈曲張性溼疹(varicose eczema)
[病因]
發病與下肢靜脈曲張,血液迴流障礙,阻織缺氧水腫以及搔抓和磨擦有關。長期從事站立工作或多次妊娠造成下肢靜脈曲張者易患本病。
本病包括中醫筋病,爛腿及臁瘡三症。如《外科正宗》記載:"筋痛者,堅而色紫,壘壘青筋,盤曲甚者,結若蚯蚓"。《外科證治全書》記載:"爛腿生於小腿,血凝氣滯,……初起或腿上抓破,或生小瘡溼癢,因經熱湯燙洗,或食毒物,或用瘡癤膏貼,爛成一孔,經年累月,腐臭憎人"。又如《醫宗金鑑外科心法要訣白話集解》臁瘡項下記述:"臁瘡好發部位是小腿內臁(即內外側),……本病初起局部先發癢,因搔破或搔痕,劃痕,滲出黃色液體,數日後發痛,出現成片紅腫,腫塊破爛以後,滲出紫色的血水。"發病原因多爲"溼熱下注,經絡阻滯,瘀血凝集,氣血不通,肌膚失養,日久破潰成瘡"。
[症狀及診斷要點]
1.皮損多發生於小腿的下1/3處。
2.患部最初脛前出現凹陷性水腫、紅斑和褐色色素沉着隨後發生丘疹、小皰、糜爛、滲出等溼疹樣損害,自覺瘙癢,時久局部皮膚增厚無彈性,因局部血循障礙可形成潰瘍。愈後遺留色素沉着。
3.經過漫長,經久不愈,易反覆發作。
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