全球脊髓灰質炎疫情 共有40例確診
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過去一週,敘利亞新增1例2型疫苗衍生脊髓灰質炎(cVDPV2)確診病例,截至9月19日,共有40例確診病例,其中34例來自Mayadeen區,3例來自Boukamal區,1例來自Deir Ez-Zor,1例來自Tell Abyad,1例來自Tadmour。(來源:ProMED-mail 上海檢驗檢疫局、廣東檢驗檢疫局報送)
2017年,全球共報告10例WPV1感染病例,其中6例來自阿富汗,4例來自巴基斯坦。
世衛組織《國際旅行與健康》建議來往於脊灰疫區的所有旅行者充分接種脊灰疫苗。來自疫區的居民(以及超過四周的旅行者)應當在旅行前四周至12個月之內另外獲得一劑口服脊灰疫苗或滅活脊灰疫苗接種。
延伸閱讀:脊髓灰質炎的治療方法
治療原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預防及處理合並症,康復治療。
1.臥牀休息
病人臥牀持續至熱退1周,以後避免體力活動至少2周。臥牀時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利於功能恢復。
2.對症治療
可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時溼熱敷一次,每次15-30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮痛藥合用有協同作用;輕微被動運動可避免畸形發生。
3.癱瘓期
(1)正確的姿勢患者臥牀時身體應成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關節成90°。疼痛消失後立即作主動和被動鍛鍊,以避免骨骼畸形。
(2)適當的營養應給予營養豐富的飲食和大量水分,如因環境溫度過高或熱敷引起出汗,則應補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。
(3)藥物治療促進神經傳導功能藥物如地巴唑。
(4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:採用低頭位(牀腳擡高成20°~25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入,最初數日避免胃管餵養,使用靜脈途徑補充營養;②每日測血壓2次,如有高血壓腦病,應及時處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術,通氣受損者,則需機械輔助呼吸。
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