嬰幼兒怎麼有效預防佝僂病

目前，我國婦女的骨軟化症已很少見，兒童的重症佝僂病也明顯減少，但是在北方地區嬰幼兒佝僂病仍較常見。佝僂病又稱軟骨病，是小兒常見的疾病，多見於二歲以下嬰兒，特別是早產兒或孿生兒。這個時期兒童生長髮育旺盛，對鈣的需要量較多，嚴重缺鈣(維生素D的營養狀況正常)使骨骼的發育受到嚴重影響，發生佝僂病，即使維生素D的供給量適宜，而鈣的攝入量極低，也可發生佝僂病。患兒的膳食史鈣非常低，所有患兒對富鈣膳食有反應。其機制可能涉及肝臟維生素D的分解代謝增加。當孕婦體內維生素D、鈣、磷缺乏或代謝障礙時，胎兒可發生先天性佝僂病，又稱胎兒佝僂病。經臨牀觀察，發現部分嬰幼兒的佝僂病是由先天性佝僂病延續而來。鈣磷缺乏的原因可能是因爲膳食中這兩個礦物質的不平衡。

有的研究報告提示，新生兒(尤其早產兒、極低出生體重兒)單從母乳中獲取鈣、磷不能滿足其正常生理需要，並且給早產極低出生體重兒補充維生素D不能促進其對鈣的淨吸收率。在一個對出生體重小於1.5公斤完全母乳餵養新生兒的研究中，在給預防量維生素D(1200國際單位/日)的同時，半數每日公斤體重加磷20毫克和鈣30毫克，另半數則不給鈣和磷。結果發現，5~7周時未給鈣、磷組的新生兒佝僂病發病率顯著增高，這個研究說明鈣、磷攝入不足在新生兒佝僂病發病中的重要性。對於低出生體重的嬰兒，由於給予高鈣需要攝入更多的磷，因此，有人建議嬰兒配合食品的適宜鈣與磷質量比爲1.6：1~1.8：1。因此，對嬰幼兒及時補充鈣，注意鈣磷平衡是非常重要的。